Evaluierung der 24h-Betreuung - Sozialökonomische ...

Evaluierung 24-Stunden-Betreuung
Eindeutig war jedoch spätestens in der Mitte dieses Jahrzehntes eine offensichtliche
Abnahme des Unrechtsbewusstseins der beteiligten Personen bezüglich der („schwarzen“)
Nutzung ausländischer 24-Stunden-Betreeuungskräfte festzustellen. Erkennbar war eine
wachsende Offenheit und Bereitschaft, über die Nutzung dieses Angebotes offen zu
sprechen. Entsprechende Adressen oder Telefonnummern wurden relativ offen
weitergegeben, von ÄrztInnen, durch Spitäler 44 , aber auch von Privat an Privat (siehe z.B.
Prochazkova/Schmid 2005). Darüber hinaus wurde das Angebot der 24-Stunden-Betreuung
auch offen inseriert, in Zeitungen und im Internet (auch auf österreichischen Homepages).
6.3.5 Qualifikation und Migration in den Herkunftsländern
Die meisten durch die Agenturen nach Österreich vermittelten ausländischen Pflegekräfte
kamen noch vor einigen Jahren aus Tschechien 45 und der Slowakei. Die medizinische
Ausbildung in diesen beiden Ländern war und ist grundsätzlich sehr hoch (vgl. Schneider
2004), im Vergleich zu Österreich in einigen Bereichen sogar höher (vg. EQUAL 2005). Um
dieses hohe Niveau der Ausbildung des Gesundheitspersonals darzustellen, muss man kurz
in die Geschichte zurückgehen. In der ehemaligen CSSR (einem Land des damaligen
sowjetischen Imperiums) gab es zahlreiche Krankenschwesternschulen, in denen mehr
medizinisches Personal ausgebildet wurde, als das Land brauchte. Dieser „Überschuss“ an
Krankenschwestern, aber auch ÄrztInnen, diente dazu, andere kommunistische Staaten oder
Staaten der „Dritten Welt“ (z.B. Kuba, Libyen oder Mosambik) zu unterstützen. Nach dem
Zusammenbruch des sowjetischen Imperiums Anfang der neunziger Jahre wurde diese
vorher von der UdSSR gewünschte Ausbildung und Unterstützung in der (damals noch)
CSR eingestellt, die meisten Krankenschwestern kehrten in ihre Heimat zurück, so entstand
dort eine Überzahl an Pflegepersonal. Nach und nach wurde viele
Krankenschwesternschulen geschlossen, es gab bereits in den früheren Neunzigern eine
Abwanderung von Pflegepersonal nach Mittel- und Westeueropa (Schneider 2004,
Prochazkova 2006).
Heute gibt es in diesen Ländern kein Überangebot an Pflegepersonal mehr, dennoch geht
ein erheblicher Anteil des medizinischen und pflegenden Personals – von
Krankenschwestern über PflegerInnen bis zu ÄrztInnen – ins Ausland 46 . Einer der
Hauptgründe sind die im Vergleich zum Ausland schlechten Verdienste im Heimatland. Mit
dem Beitritt auch der Tschechischen Republik und der Slowakei zur EU im Mai 2004
verschoben sich die Migrationsströme. Waren die Zielländer für qualifiziertes Personal bisher
vor allem die nahen Länder Österreich, Deutschland, Schweiz (vgl. Schneider 2004), so
wanderte das qualifizierte Gesundheits- und pflegepersonal nunmehr in hohem Ausmaß in
jene Länder, die von Anfang an keine Übergangsbestimmungen für Beschäftigte aus neuen
EU-Staaten auf ihren Arbeitsmärkten hatten (Großbritannien, Irland, Schweden 47 ). Diese
Länder, aber auch Saudi-Arabien, waren nunmehr bevorzugtes Zielgebiet tschechischer und
44 Allerdings gaben (zumindest in einer Befragung aus 2004; Prochazkova/Schmid, 2005:174ff) Spitäler nicht zu, einschlägige
Adressen weiter zu geben, selbst jene Spitäler nicht, von denen es aus anderen Informationsquellen bekannt war, dass
Adressen weiter gegeben wurden.
45 Heute gibt es nur mehr eine geringe Zahl tschechischer HausbetreuerInnen, dazu siehe weiter unten mehr
46 Und wird (vr allem in der Slowakei) teilweise durch Pflegepersonal aus der Ukraine ersetzt
47 Mit 1.1.2007 schaffen weitere EU-Staaten vor allem aus Südeuropa die Übergangsbestimmungen am Arbeitsmarkt ab.
Endbericht 31