Evaluierung der 24h-Betreuung - Sozialökonomische ...

Evaluierung 24-Stunden-Betreuung
bzw. nur unter genauso großen Opfern bewältigt wie heutige Familien. Auf der anderen Seite
bedeutet „lange Pflegesequenz“ nichts anderes als die Tatsache, dass wir immer älter
werden (können). Aber höheres Alter ist oft mit länger andauernder Hilfs- und
Pflegebedürftigkeit verbunden (siehe z.B. Münz 2004:2ff). Der Befund ist daher
widersprüchlich wie die gesamte Pflegesituation: längeres Leben und höhere Belastungen,
für die betroffene Person selbst und für ihr familiäres Umfeld.
Zweitens sollte nicht vergessen werden, dass Pflege- und Betreuungsbedarf noch vor
einigen Jahrzehnten für viele Familien ein Synonym für „Armut“ war. Die
Sozialberichterstattung der siebziger und frühen achtziger Jahre hat wie bereits die
Armutsenquete der Bundesregierung im Jahr 1979 deutlich gemacht: Eines der größten
Armutsrisiken für Familien ist die Pflegebedürftigkeit eines Familienmitgliedes (siehe BMS
1979). Erst die Pflegevorsorge des Jahres 1993 hat einen wesentlichen Beitrag gegen Armut
in Familien mit Pflegebedarf geleistet. Seitdem wird das Pflegerisiko nicht mehr nahezu
zwangsläufig zum Armutsrisiko der betroffenen Familie. Aber auch dieser Befund ist
widersprüchlich: Die Pflegevorsorge stellt den betroffenen Personen und ihren Familien
neben einem vielfältigen (und bis zum Jahr 2010 bundesweit flächendeckend ausgebautem)
Angebot stationärer, teilstationärer und mobiler Dienste jene Geldmittel zur Verfügung, die
individuelle Arrangements zur Abdeckung des nötigen Pflege- und Betreuungsbedarfes
ermöglichen11 . Aber die Sätze reichen nicht, um alle Elemente dieser nötigen Arrangements
auf dem regulierten Markt legaler Dienstleistungen kaufen zu können und es ist vermutlich
eine Illusion zu meinen, dies wäre jemals möglich (siehe z.B. Kytir/Münz 1992).
Drittens bedeutet der Anstieg der Erwerbsbeteiligung der Frauen, auf deren Schultern
traditionell die Hauptlast der Pflegearbeit gelegen hat und liegt (Badelt et.al 1997:105ff), dass
es mit diesem Anstieg der weiblichen Erwerbsbeteiligung weniger Spielraum für familiäre
Rund-um-die-Uhr-Betreuung und -Pflege gibt. Aber auch hier ist der Befund widersprüchlich,
denn es ist nicht so sehr ein Anstieg der Erwerbsquote über den gesamten Verlauf der
Erwerbsbiografie (was ja Beleg für die Hypothese eines „hedonistischen Lebenswandels“,
dem zusätzliches Einkommen wichtiger sei als die Verantwortung in der Familie), der
familiäre Pflege, denn dieser Anstieg der weiblichen Erwerbsquote ist einher gegangen mit
einer deutlichen Zunahme weiblicher Teilzeitbeschäftigung und mit längeren Arbeitspausen,
etwa durch die Verlängerung des Karenzurlaubes. Es ist die Anhebung des faktischen
Pensionsanfallsalters, das hauptsächlich neue Probleme der Unvereinbarkeit von
Erwerbstätigkeit und Pflege schafft. Denn der Großteil der in der Familie Pflegearbeit
leistenden Frauen ist älter als 50 Jahre (Badelt, 1997:105ff). Mit einem Anstieg des
faktischen und (ab dem Jahr 2018) gesetzlichen Pensionsalters ist das Risiko, nach dem
Ausscheiden aus dem Erwerbsleben wegen der Übernahme einer Pflegeverantwortung
danach Jahre der Erwerbslosigkeit in Kauf nehmen zu müssen12 , deutlich gestiegen. Somit
wird die Option, wegen der Pflege eines/einer nahen Angehörigen zu Hause zu bleiben,
immer unrealistischer.
11 Eines der schönsten Stücke österreichischer Gesetzesprosa, der § 1 des Bundespflegegeldgesetzes formuliert das Ziel, „die
Möglichkeit zu verbessern, ein selbstbestimmtes, bedürfnisorientiertes Leben zu führen“
12 Die Chancen älterer Frauen, nach einer längeren Abwesenheit vom Arbeitsmarkt wieder erwerbstätig sein zu können, sind
relativ klein (vgl. etwa BMAGS 1999:68ff)
Endbericht 19