manuale per un'isteroscopia moderna - Ginecologia

MANUALE PER UN’ISTEROSCOPIA MODERNA
L’approccio vaginoscopico richiede, oltre che una buona conoscenza della fisica
e della strumentazione utilizzata, anche una certa abilità da parte dell’operatore
che deve essere in grado di correlare l’immagine sullo schermo
con la reale posizione dell’isteroscopio.
Infatti, l’immagine prodotta da uno isteroscopio con ottica a visione foro-obliqua
non dovrebbe apparire al centro dello schermo, bensì nella sua metà inferiore;
solo in questo caso saremo sicuri che l’isteroscopio sarà perfettamente
allineato con l’asse longitudinale medio del canale cervicale.
Ovviamente un’alta compliance della paziente durante la procedura ambulatoriale
rappresenta il pre-requisito chiave non solo per giungere ad una corretta
diagnosi, ma anche per avere la possibilità di trattare successivamente
le patologie eventualmente riscontrate all’interno della cavità uterina.
Prospettive della mini-isteroscopia operativa
Recentemente, grazie agli ulteriori sviluppi tecnologici e all’aumentata esperienza
degli operatori, anche altre lesioni o condizioni patologiche uterine,
cervicali e vaginali sono state trattate con successo in regime ambulatoriale,
aprendo nuove prospettive terapeutiche nel campo della ministeroscopia operativa
(Tab. 1).
Sterilizzazione tubarica
- Ubeda et al., 2004
- Litta P et al., 2005
- Duffy et al., 2005
- Nichols et al.,2006
- Mino et al., 2007
- Sinha et al, 2007
- Lopes et al.,2007
- Arjona et al.,2008
Metroplastica
-Bettocchi et al, 2008
Resezione di polipo vaginale fibro-epiteliale
-Guida M. et al., 2008
Resezione di setto longitudinale vaginale
-Di Spiezio Sardo et al., 2007
Ablazione del moncone cervicale
-Pontrelli et al., 2008
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