manuale per un'isteroscopia moderna - Ginecologia

TECNICA DI BASE DELLA CHIRURGIA RESETTOSCOPICA CAP. 12
Fig.4 Anse di diametro e
spessore diverso
Fig. 5 Anse fredde
Lo slicing è la manovra più frequente: è importante che il numero dei passaggi
sia il minore possibile per ridurre la durata dell’intervento e ciò può essere
ottenuto combinando al meglio i quattro movimenti fondamentali, specie
quello di brandeggio, che permette di approfondire l’ansa nel tessuto
sfruttando tutta l’ampiezza del suo raggio e quello di movimento avanti indietro
dell’ansa (Fig. 6), che tuttavia può essere estesa per non più di 2.5 cm,
con quello del resettore in toto (Fig. 7). L’obiettivo deve essere quello di confezionare
delle strisce di tessuto più lunghe e più spesse possibile: i due errori
più frequenti del principiante sono quelli di “fare il solletico” alla neoformazione
senza approfondirsi al suo interno con decisione e di attivare l’ansa
all’interno del liquido di distensione senza aggredire la neoformazione, aumentando
così la formazione di bolle.
Fig.6 Fig.7
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