manuale per un'isteroscopia moderna - Ginecologia

MANUALE PER UN’ISTEROSCOPIA MODERNA
*Incluse le pazienti infertili, NM: non menzionato
Study Patients
n
Tab. 2 - Outcome riproduttivo prima della metroplastica isteroscopica (Grimbizis et al. Human
Reprod Update 2001 )
Infertilità
La letteratura dell’ultimo ventennio riporta dati contrastanti in merito al ruolo
delle malformazioni uterine congenite come causa di infertilità, sebbene
sia stata suggerita una possibile interferenza dei difetti Mülleriani sui normali
processi di impianto e placentazione. Una rewiew dei più importanti
studi elaborata da Grimbizis et al. nel 2001 ha messo in luce una prevalenza
di malformazioni uterine tra le donne infertili sovrapponibile a quella della
popolazione generale, escludendo, quindi, un nesso eziopatogenetico diretto
tra malformazioni ed infertilità, dato peraltro confermato anche da altri
autori.
D’altra parte, dalla letteratura internazionale emerge anche un altro dato: nelle
pazienti fertili la malformazione più comune registrata è l’utero arcuato,
322
Conceiving
n
Pregnancies
n
Ectopics
n (%)
Abortions
n (%)
Preterm
deliveries
n (%)
Term
deliveries
n (%)
Fayez (1986)* 19 12 21 0 19 (90,5) 2 (9,5) 0 0
Valle and
Sciarra (1986)
March and
Israel (1987)*
Perino et al.
(1987)*
Daly et al.
(1989)*
Choe and Baggish
(1992)*
Grimbizis et
al. (1998)*
12 12 42 0 30 (71,4) 12 (28,6) 0 3
91 79 240 0 212 (88,3) 21 (8,8) 7 (2,9) 12
24 16 27 0 24 (88,9) 3 (11,1) 0 3
70 55 150 0 130 (86,7) 13 (8,7) 7 (4,7) 10
19 18 41 0 31 (81,6) 6 (15,8) 1 (2,6) 4
57 33 78 2 (2,6) 69 (88,4) 2 (2,6) 5 (6,4) NM
Total 292 225 599 2 (0,3) 515 (86,4) 59 (9,8) 20 (3,3) 32/521 (6,1)
Study