manuale per un'isteroscopia moderna - Ginecologia

TECNOLOGIA BIPOLARE NELL’ISTEROSCOPIA CAP. 10
La vaporizzazione del tessuto è il meccanismo con cui l’elettrobisturi esegue
la resezione. Una densità energetica sufficiente vicino a un elettrodo attivo
causa l’ebollizione dell’acqua cellulare e fa sì che i composti molecolari più
pesanti si spacchino in molecole più piccole. Abbiamo confrontato i gas residui
rilasciati dal classico elettrobisturi monopolare con i 2 nuovi sistemi isteroscopici
che operano in ambiente salino: il Sistema Versapoint VRS e il TCRE
Olympus.
Prelevati campioni freschi di tessuto uterino umano spesso e posizionati in un
contenitore costruito appostamente, sono stati immersi in un mezzo di distensione
(glicina all’1,5% o soluzione salina allo 0,9%). È stata fatta attenzione
per evitare contaminazione atmosferica. Il tessuto è stato vaporizzato
e i gas raccolti per le analisi.
I gas sono stati analizzati con un cromatografo per gas Carlo Erba GC6000 e
una colonna d’acciaio Alltech CRT I. Ciò ha permesso un’analisi simultanea dei
gas permanenti e degli idrocarburi leggeri. La sonda era una sonda di conduttività
termica (TCD) settata a 120°C. Tra i gas con punti d’ebollizione sopra
i 37°C sono stati identificati l’idrogeno, il biossido di carbonio, il monossido di
carbonio, l’ossigeno, l’ethene, l’etine, il nitrogeno e il metano (Fig. 7).
Fig .7 Composizione dei gas rilasciati durante la vaporizzazione di tessuto con resettore
monopolare, TCRE Olympus e sistema Versapoint
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