Sprawozdanie Stenograficzne - Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Sprawozdanie Stenograficzne - Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Sprawozdanie Stenograficzne - Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
250<br />
ka <strong>Sejm</strong>u pana Krzysztofa Putry z dnia 3 marca 2010 r.<br />
(znak: SPS-024-6493/10) w sprawie trudnej sytuacji<br />
uzdrowisk dziecięcych na przykładzie placówki<br />
uzdrowiskowej w Rymanowie-Zdroju uprzejmie proszę<br />
o przyjęcie następujących wyjaśnień.<br />
Zasady i tryb finansowania ze środków publicznych<br />
świadczeń opieki zdrowotnej zostały określone<br />
w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach<br />
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków<br />
publicznych (t.j. Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz.<br />
1027, z późn. zm.), aktach wykonawczych do ww.<br />
ustawy oraz zarządzeniach prezesa NFZ dotyczących<br />
szczegółowych warunków zawierania i realizacji<br />
umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej<br />
w poszczególnych rodzajach.<br />
Zgodnie z art. 33 ust. 1 i 2 ww. ustawy leczenie<br />
uzdrowiskowe przysługuje świadczeniobiorcom na<br />
podstawie na podstawie skierowania, które wystawia<br />
lekarz ubezpieczenia zdrowotnego. Wystawione przez<br />
lekarza ubezpieczenia zdrowotnego skierowanie na<br />
leczenie uzdrowiskowe wymaga potwierdzenia przez<br />
oddział wojewódzki funduszu właściwy ze względu<br />
na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, a jeżeli<br />
nie można ustalić miejsca jego zamieszkania – oddział<br />
wojewódzki funduszu właściwy dla siedziby<br />
świadczeniodawcy, który wystawił skierowanie.<br />
Odnosząc się do kwestii poruszonych w treści<br />
przedmiotowej interpelacji dotyczących sytuacji<br />
uzdrowisk realizujących świadczenia opieki zdrowotnej<br />
dla dzieci, uprzejmie informuję Pana Marszałka,<br />
iż sprawa leczenia uzdrowiskowego dzieci, zarówno<br />
w szpitalach, jak i w sanatoriach uzdrowiskowych,<br />
nie tylko w uzdrowisku Rymanów-Zdrój, jest w centrum<br />
zainteresowania Ministerstwa Zdrowia od kilku<br />
lat.<br />
W kraju na 44 miejscowości o statucie uzdrowiska<br />
jest 12 uzdrowisk udzielających świadczeń w zakresie<br />
lecznictwa uzdrowiskowego dla dzieci. Ogólnie we<br />
wszystkich uzdrowiskach na terenie kraju jest razem<br />
3912 miejsc dla dzieci, w tym 1874 miejsc szpitalnych<br />
i 2038 miejsc sanatoryjnych. Wykorzystanie<br />
bazy uzdrowiskowej jest niepełne i związane jest<br />
z brakiem skierowań od lekarzy rodzinnych (pediatrów).<br />
Sytuacja panująca w uzdrowisku Rymanów-Zdrój<br />
jest podobna do sytuacji panującej w innych dziecięcych<br />
uzdrowiskach.<br />
Uzdrowisko Rymanów-Zdrój dysponuje 599 łóżkami<br />
dziecęcymi w:<br />
— szpitalu Ziemowit: liczba łóżek – 360;<br />
— szpitalu Polonia: liczba łóżek – 85;<br />
—sanatorium Gołąbek-Opatrzność: liczba łóżek<br />
– 60;<br />
— sanatorium Anna-Staś: liczba łóżek – 94.<br />
W ostatnich latach właściciele zakładów lecznictwa<br />
uzdrowiskowego dla dzieci przekształcają je na<br />
sanatoria i szpitale uzdrowiskowe dla dorosłych.<br />
Przyczyną powyższego zdaniem podmiotów uzdrowiskowych<br />
jest brak wykonywania pełnych kontraktów<br />
na leczenie dzieci.<br />
Przykładem powyższego może być uzdrowisko<br />
dziecięce Rymanów-Zdrój, gdzie w dziecięcym szpitalu<br />
uzdrowiskowym Ziemowit na leczenie uzdrowiskowe<br />
dzieci przeznaczono w bieżącym roku 140<br />
z 360 miejsc. Pozostałe 220 łóżek przeznaczono z powodu<br />
braku skierowań na leczenie osób dorosłych.<br />
Z przeprowadzanych analiz wynika, iż na przestrzeni<br />
kilku ostatnich lat liczba dzieci korzystających<br />
z leczenia uzdrowiskowego ulega ciągłemu<br />
zmniejszeniu, z wyjątkiem znacznego wzrostu zainteresowania<br />
leczeniem uzdrowiskowym dzieci w okresie<br />
wakacji w miejscowościach nadmorskich. W tym<br />
przypadku należy zauważyć, iż nie ma możliwości<br />
zapewnienia dzieciom kuracji w uzdrowisku wyłącznie<br />
w porze letniej (wakacyjnej) w miejscowościach<br />
nadmorskich, ponieważ zakłady lecznictwa uzdrowiskowego<br />
są zakładami opieki zdrowotnej prowadzącymi<br />
leczenie uzdrowiskowe przez cały rok, jak również<br />
mieszczą się też w innych regionach Polski.<br />
Do głównych przyczyn zmniejszającej się liczby<br />
dzieci na leczeniu uzdrowiskowym należy wymienić:<br />
— brak skierowań w oddziałach NFZ na leczenie<br />
uzdrowiskowe dzieci, wystawianych przez lekarzy<br />
ubezpieczenia zdrowotnego,<br />
— preferowanie przez rodziców turnusów w porze<br />
letniej nad morzem w okresach wolnych od nauki,<br />
w związku z uczestnictwem dzieci w pełnopłatnych<br />
zajęciach pozaszkolnych w miejscu zamieszkania<br />
(traktowanie leczenia uzdrowiskowego jako wypoczynek<br />
wakacyjny),<br />
— wystąpienie niżu demograficznego,<br />
— pokrywanie kosztów opiekuna w czasie pobytu<br />
dziecka w sanatorium.<br />
Ministerstwo Zdrowia nie ma wpływu na liczbę<br />
skierowań wystawianych przez lekarzy ubezpieczenia<br />
zdrowotnego, jak również nie może uczestniczyć<br />
w przydziale skierowań do poszczególnych uzdrowisk.<br />
Kontraktowanie lecznictwa uzdrowiskowego<br />
z poszczególnymi zakładami uzdrowiskowymi pozostaje<br />
w kompetencjach wojewódzkich oddziałów NFZ<br />
i nie należy do przedmiotowych zadań Ministerstwa<br />
Zdrowia.<br />
Odnosząc się do pytania dotyczącego danych statystycznych<br />
dotyczących sanatoryjnej opieki nad<br />
dziećmi i młodzieżą od 2008 r., uprzejmie informuję,<br />
iż zgodnie z informacjami uzyskanymi z Narodowego<br />
Funduszu Zdrowia w latach 2008 i 2009 oddziały<br />
wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia na terenie<br />
całego kraju zawarły umowy ze świadczeniodawcami<br />
wykonującymi świadczenia opieki zdrowotnej<br />
w rodzaju: leczenie uzdrowiskowe w poszczególnych<br />
zakresach świadczeń ukierunkowanych na leczenie<br />
dzieci na kwotę:<br />
— w roku 2008 – 42 266 669 zł;<br />
— w roku 2009 – 52 001 857 zł.<br />
Wartość zrealizowanych skierowań w tych zakresach<br />
kształtowała się odpowiednio:<br />
— w roku 2008 – 37 932 123 zł;<br />
— w roku 2009 – 45 475 056 zł.
Change language