Sprawozdanie Stenograficzne - Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Sprawozdanie Stenograficzne - Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Sprawozdanie Stenograficzne - Sejm Rzeczypospolitej Polskiej
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
297<br />
Jednocześnie Małopolski OW NFZ poinformował,<br />
iż powyższe warunki obowiązywały jedynie przez<br />
okres dwóch pierwszych miesięcy 2010 r., z uwagi na<br />
przeprowadzone postępowanie konkursowe na świadczenia<br />
w zakresie pielęgniarskiej opieki długoterminowej<br />
domowej, udzielane od 1 marca 2010 r., w wyniku<br />
którego ustalono w trybie procedury konkursowej<br />
nowe warunki finansowe umów.<br />
Należy dodać, iż zgodnie ze stanowiskiem zastępcy<br />
prezesa ds. medycznych Narodowego Funduszu<br />
Zdrowia cena 26 zł za osobodzień w pielęgniarskiej<br />
opiece długoterminowej domowej jest ceną realną.<br />
Dla porównania cena za osobodzień w ww. zakresie<br />
świadczeń w Mazowieckim OW NFZ w 2009 r. wynosiła<br />
21 zł, a na 2010 r. zaplanowano cenę 25 zł.<br />
Natomiast średnie ceny w różnych zakresach świadczeń,<br />
np. w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej,<br />
kształtują się na poziomie 36 zł za porady lekarskie<br />
wraz z diagnostyką, a w opiece paliatywnej i hospicyjnej<br />
– 42 zł za świadczenia w hospicjum domowym,<br />
które oprócz świadczeń pielęgniarskich zapewnia<br />
świadczenia wykonywane przez lekarzy, psychologów,<br />
rehabilitantów oraz, oprócz nesesera pielęgniarskiego,<br />
zapewnia do wypożyczenia chorym do domu<br />
m.in. koncentratory tlenu, ssaki elektryczne, inhalatory,<br />
pompy infuzyjne, kule, laski, chodziki i wózki<br />
inwalidzkie. Mając na uwadze powyższe, w ocenie<br />
zastępcy prezesa ds. medycznych Narodowego Funduszu<br />
Zdrowia, finansowanie świadczeń w pielęgniarskiej<br />
opiece długoterminowej domowej w Małopolskim<br />
OW NFZ nie jest zaniżone.<br />
Natomiast odnosząc się do pytania dotyczącego<br />
różnic w wartości osobodnia na terenie kraju, uprzejmie<br />
informuję, że zgodnie ze złożonymi przez zastępcę<br />
prezesa ds. medycznych NFZ wyjaśnieniami, różnice<br />
średnich cen za osobodzień w poszczególnych<br />
oddziałach wojewódzkich NFZ mogą wynikać z regionalnego<br />
kształtowania się cen i usług konsumpcyjnych.<br />
Natomiast różnice cen w tym samym województwie<br />
wynikają najczęściej z różnej jakości wykonywanych<br />
świadczeń oraz z cen określonych w ofertach<br />
składanych przez świadczeniodawców przystępujących<br />
do konkursu ofert.<br />
W związku z pytaniem dotyczącym działań Ministerstwa<br />
Zdrowia na rzecz poprawy warunków zawieranych<br />
kontraktów pomiędzy oddziałami wojewódzkimi<br />
NFZ a świadczeniodawcami realizującymi<br />
pielęgniarską opiekę długoterminową domową, tak<br />
aby były one korzystne dla świadczeniodawców,<br />
uprzejmie informuję, że określanie kontraktowanych<br />
przez NFZ produktów i sposobów ich rozliczania<br />
w ramach zawieranych umów pozostaje w gestii prezesa<br />
NFZ. Natomiast minister właściwy do spraw<br />
zdrowia, działając na podstawie art. 163 ust. 2 ww.<br />
ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych<br />
ze środków publicznych, bada uchwały przyjmowane<br />
przez radę funduszu oraz decyzje podejmowane<br />
przez prezesa funduszu i stwierdza nieważność<br />
uchwały lub decyzji, w całości lub w części, w przypadku<br />
gdy narusza ona prawo lub prowadzi do niewłaściwego<br />
zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej,<br />
lub prowadzi do niezrównoważenia przychodów<br />
i kosztów funduszu.<br />
Odnosząc się do postulatu poprawy warunków<br />
kontraktowania świadczeń w pielęgniarskiej opiece<br />
długoterminowej domowej, uprzejmie informuję, że<br />
minister zdrowia dostrzega potrzebę zmiany wskaźnika<br />
korygującego wartość osobodnia w pielęgniarskiej<br />
opiece długoterminowej domowej dla świadczeniobiorców<br />
przebywających pod tym samym adresem<br />
zamieszkania z 0,4 na 0,5, celem zrównania poziomu<br />
finansowania świadczeń realizowanych na rzecz<br />
świadczeniobiorców przebywających pod jednym adresem<br />
zamieszkania i pod różnymi adresami zamieszkania.<br />
Kwestia wprowadzenia powyższej zmiany<br />
była przedmiotem spotkania w Ministerstwie<br />
Zdrowia w dniu 27 stycznia 2010 r. Wdrożenie ww.<br />
propozycji uzależnione jest jednak od możliwości finansowych<br />
funduszu, który zobowiązany jest do<br />
przestrzegania zasady zrównoważenia środków przekazywanych<br />
na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej<br />
z przychodami.<br />
Nawiązując do poruszonej w zapytaniu pani poseł<br />
kwestii stosowania § 16 ust. 1 zarządzenia nr 72/<br />
2009/DSOZ prezesa NFZ z dnia 3 listopada 2009 r.<br />
w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji<br />
umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa<br />
opieka zdrowotna, ze zm., zgodnie z którym<br />
maksymalna liczba świadczeniobiorców objętych<br />
opieką przez jedną pielęgniarkę POZ nie powinna<br />
przekroczyć 2750 osób, uprzejmie informuję, że zasada<br />
tworzenia list świadczeniobiorców na podstawie<br />
złożonych przez nich deklaracji wyboru pielęgniarki<br />
POZ, podobnie jak lekarza i położnej POZ, zastąpiła<br />
zasadę rejonizacji będącej podstawą organizacji budżetowego<br />
systemu ochrony zdrowia. Wskazana<br />
przez fundusz maksymalna liczba 2750 świadczeniobiorców,<br />
możliwa do objęcia opieką przez jedną pielęgniarkę<br />
POZ, pełni funkcję wskaźnika dostępności<br />
do świadczeń gwarantowanych w ramach umowy<br />
i ich jakości. Fundusz nie określa natomiast dolnej<br />
granicy liczby świadczeniobiorców objętych opieką.<br />
Liczba zadeklarowanych świadczeniobiorców, których<br />
finansowanie stanowi próg opłacalności, powinna<br />
być przedmiotem indywidualnej oceny każdego<br />
świadczeniodawcy prowadzącego działalność gospodarczą.<br />
Z poważaniem<br />
Warszawa, dnia 16 kwietnia 2010 r.<br />
Podsekretarz stanu<br />
Cezary Rzemek
Change language