23.03.2018 Views

Stahl’ın Temel Psikofarmakolojisi.compressed

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Psikofarmakolojik İlaç Etkisinin Ana Hedefleri<br />

12-transmembran<br />

bölgesi taşıyıcısı<br />

Psikotrop ilaçların ~%30’u<br />

7-transmembran<br />

bölgesi taşıyıcısı<br />

G protein-kenetli<br />

Psikotrop ilaçların ~%30’u<br />

ŞEKİL 4-1 G protein-kenetli<br />

reseptörler. Klinik uygulamada<br />

geniş kullanım alanları olan<br />

psikotrop ilaçların sadece birkaç ana<br />

etki yeri vardır. Psikotrop ilaçların<br />

yaklaşık üçte biri, bir nörotransmitter<br />

için 12-transmembran bölgesi<br />

taşıyıcılarından birini hedeflerken<br />

(sol taraftaki simgede gösterildi),<br />

diğer üçte biri G proteinlerle<br />

kenetlenmiş 7-transmembran<br />

bölgesi reseptörlerini hedefler (sağ<br />

taraftaki simgede gösterildi)<br />

Psikotrop İlaç Etkisinin Diğer Hedefleri<br />

4-transmembran bölgesi<br />

Ligand-kapılı iyon kanalı<br />

Psikotrop ilaçların ~%20’si<br />

6-transmembran bölgesi<br />

Voltaj-duyarlı iyon kanalı<br />

Psikotrop ilaçların ~%20’si<br />

Enzim<br />

Psikotrop ilaçların ~%20’si<br />

ŞEKİL 4-2 Ligand kapılı ve voltaj duyarlı iyon kanalları. Psikotrop ilaçların geriye kalan üçte birinin etki<br />

yerleri (bkz. 5. bölüm) 4-transmembran bölgeli ligand kapılı iyon kanalları, 6-transmembran bölgeli voltaj<br />

kapılı iyon kanalları ve enzimleri içerir.<br />

İlaç etki hedefleri olarak nörotransmitter taşıyıcılar<br />

Sınıflandırma ve yapıları<br />

Nöronal membranlar normalde bariyeri etkileyerek dışarıdaki moleküllerin içeri girmesini<br />

ve içerdeki moleküllerin kaçağını önleyerek nöronun iç ortamını sabit tutar. Ancak<br />

membranların seçici geçirgenliği, hücresel işlevin ihtiyaçlarına yanıt olarak, deşarjın<br />

yanı sıra özgül moleküllerin alımını gerektirmektedir. Bunun iyi bir örneği, sinir iletimi<br />

sırasında nörondan salıverilen nörotransmitterlerin, çoğu durumda salıverilmeyi izleyerek<br />

yeniden yakalama (geri alma) mekanizması ile presinaptik nöronlara geri taşınmasıdır.<br />

Bu yeniden yakalama -veya yeniden alım- bir sonraki sinir iletiminde yeniden<br />

nörotransmitter olarak kullanım için yapılmaktadır. Ayrıca çoğu nörotransmitter, bir kez<br />

nöron içine girdikten sonra depolanma, metabolizmadan korunma ve bir sonraki sinir iletimi<br />

sırasında acil kullanım için sinaptik veziküller içine taşınırlar.<br />

92 <strong>Temel</strong> Psikofarmakoloji

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!