23.03.2018 Views

Stahl’ın Temel Psikofarmakolojisi.compressed

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hidroksilasyon<br />

bağırsak<br />

kan dolaşımı<br />

risperidon<br />

klozapin<br />

olanzapin<br />

aripiprazol<br />

ŞEKİL 10-83 CYP450 2D6 substratları. Risperidon, klozapin, olanzapin ve aripiprazol dahil birçok atipik<br />

antipsikotik CYP450 2D6 için substrattır. 2D6 sıklıkla ilaç substratlarını hidroksile eder.<br />

CYP450 2D6 İle Risperidonun Paliperidona Dönüşmesi<br />

risperidon<br />

paliperidon<br />

ŞEKİL 10-84 Paliperidon. Risperidonun paliperidona dönüşmesi CYP450 2D6 ile gerçekleşir. Risperidon<br />

aktif metaboliti paliperidona CYP450 2D6 ile dönüşür. Paliperidon da bir antipsikotik olarak tedaviye girmiştir.<br />

çok psikotrop ilaç bu enzimin zayıf inhibitörüdür. Psikotrop olmayan birçok başka ilaçlar<br />

da 3A4’ün kuvvetli inhibitörleridir. Bunlar arasında ketakonazol (antifungal), proteaz<br />

inhibitörleri (AIDS/HIV için) ve eritromisin (antibiyotik) sayılabilir. 3A4’ün substratı<br />

olan atipik antipsikotikler için, 3A4 inhibitörleriyle beraber kullanımı, atipik antipsikotiklerin<br />

dozajlarında azaltma gerektirir (Şekil 10-87).<br />

Antipsikotik İlaçlar<br />

405

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!