23.03.2018 Views

Stahl’ın Temel Psikofarmakolojisi.compressed

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Kesitli ve Yavaş-Doz Stimülan Uygulamasının<br />

Farklı Sinyalleri Arttırması<br />

ilaç<br />

konsantrasyonu<br />

zaman<br />

doz doz doz doz<br />

ateşlemeleri<br />

zaman<br />

ilaç<br />

konsantrasyonu<br />

doz<br />

zaman<br />

ateşlemeleri<br />

zaman<br />

ŞEKİL 17-20A ve B Kesintili ve yavaş/kesintisiz stimülan uygulaması ile farklı sinyallerin arttırılması.<br />

(A) Stimülanların kesintili uygulamaları norepinefrin (NE) ve dopaminde (DA) ani artışlara neden olur ve<br />

böylece fazik faaliyeti arttırır. Bu da bu maddelerin ödüllendirici, öforik ve kötüye kullanım potansiyellerini<br />

artırır. (B) Stimülanların yavaş/kesintisiz verilmesi NE ve DA miktarlarında yavaş başlayan ve uzun süren<br />

artışlara neden olur ve tonik faaliyeti arttırır. Bu da stimülanların DEHB’de terapötik etkileriyle bağlantılıdır.<br />

ile 12-42 arası şekiller). Bupropion zayıf bir NRI olmanın yanı sıra, yine zayıf bir DAT<br />

inhibitörüdür ve norepinefrin ve dopamin geri alım inhibitörü (NDRI) olarak bilinir (12-<br />

45 ile 12-47 arası şekiller). Desipramin ve nortriptilin gibi bir kaç trisiklik antidepresan,<br />

belirgin bir NRI etkisine sahiptir. Farklı derecelerde işe yaramakla birlikte, NRI etkisi<br />

gösteren tüm bu ajanlar DEHB tedavisinde kullanılabilir ama yalnızca atomoksetin iyi<br />

araştırılmış ve hem çocuk hem de yetişkinlerde kullanımı için onay almıştır.<br />

890 <strong>Temel</strong> Psikofarmakoloji

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!