Stahl’ın Temel Psikofarmakolojisi.compressed

Korkunun Endokrin Bağlantısı
hipotalamus
amigdala
ŞEKİL 14-12 Korkunun endokrin
boyutu. Korku yanıtı, kısmen
hipotalamik-pitüiter-adrenal (HPA)
aksın amigdala aktivasyonu
nedeniyle ortaya çıkan kortizol
salgılanmasında artış gibi endokrin
etkiler tarafından karakterize
edilebilir. Uzun süreli HPA
aktivasyonu ile artmış kortizol salgısı
koroner arter hastalığı, tip 2 diyabet
ve inme gibi önemli sağlık
sorunlarının riskinde artışa neden
olabilir.
korku yanıtı
aşırı aktivasyon
normal
bazal
hipoaktivasyon
endokrin
hipotalamus
↑ kortizol
↑ koroner arter hastalığı
↑ tip 2 diabet
↑ astım
Solunum Bağlantısı
ŞEKİL 14-13 Solunum bağlantısı.
Bir korku yanıtı sırasında solunumda
değişiklikler ortaya çıkabilir. Bu
değişiklikler, amigdala aracılığıyla
parabrakial nükleusun (PBN)
aktivasyonu ile düzenlenir. PBN’nin
uygun olmayan ya da aşırı
aktivasyonu solunum hızında
artışların yanı sıra nefes darlığı,
astımın alevlenmesi ya da boğulma
hissi gibi belirtilere yol açabilir.
amigdala
korku yanıtı
aşırı aktivasyon
normal
bazal
hipoaktivasyon
solunum
parabrakial nükleus
↑ solunum hızı
↑ nefes darlığı
↑ astım
Amigdala ve korkunun nörobiyolojisi
Hipokampus yakınında badem şeklinde bir beyin merkezi olan amigdala (bkz. Şekil 9-63),
duyusal ve bilişsel bilgiyi bir araya getirmesine ve daha sonra bir korku cevabı oluşturup
oluşturmayacağını belirlenmesine izin veren önemli anatomik bağlantılara sahiptir (bkz.
Şekil 9-64 ve 9-65’in yanı sıra Şekil 7-12, 7-13, 7-19 ve 7-20). Şekil 14-9 ile 14-15 arasında,
amigdala bağlantılarının korku yanıtıyla ilişkili bulgu ve semptomlarla ilişkisi gösterilmektedir.
Özellikle, korku duygusu ya da hissi, prefrontal korteksin duyguları düzenleyen
anahtar bölgeleriyle, yani orbitofrontal korteks ve anterior singulat korteks ile amigdalanın
Anksiyete Bozuklukları ve Anksiyolitikler
729