Stahl’ın Temel Psikofarmakolojisi.compressed

kortikal piramidal nöronlar ve nörotransmitterler:
çok "ayar" her zaman daha iyi değildir.
piramidal nöron işlevi
ŞEKİL 7-26 Piramidal nöronal
işlev ve reseptörlerin uyarılması.
Reseptörler az ya da aşırı uyarılmış
olabilirler. Sinyal-gürültü oranının
optimal şekilde ayarlanması için
optimal bir reseptör uyarımının
olması gerekir. Bunun için sinir
iletimini bazı durumlarda artırmak
bazı durumlarda ise azaltmak
gerekir.
reseptör uyarımı
Kortikal Devrelerin Etkinliği İçin Önemli
Olan İki Moleküler Bölge
ŞEKİL 7-27 Monoaminleri kontrol eden moleküler
alanlar. Monoaminleri kontrol etmek, dolayısıyla da
kortikal devrelerin etkinliğini düzenlemek için için iki
alan önemlidir (1) monoaminleri yıkan enzimler (2)
monoamin taşıyıcıları. Enzimlere örnek monoamin
oksidaz-A (MAO-A) ve katekol-o-metil transferazdır
(KOMT). Taşıyıcılara örnek ise serotonin taşıyıcısıdır
(SERT)
monoamin
yıkımı (örneğin
KOMT ve
MAO-A)
monoamin
taşıyıcılar
(örneğin
SERT)
Monoamin kontrolünün düzenlenmesi
Monoaminlerin piramidal nöronların aktivitelerini kontrol etmesine yarayan iki anahtar
yapı olan presinaptik monoamin taşıyıcıları ve monoamin yıkımının katabolik enzimleri
Şekil 7-27’de görülmektedir. İlginç bir şekilde monoaminleri düzenleyen bu sistemlerin
genetik kontrolü bilgi işleme yeteneğini büyük ölçüde etkileyebilir. Bu durumun psikiyatrik
hastalarda ölçülebilen iki örneği vardır, nörogörüntülemede izlenebilir sonuçlar
yaratan serotonin taşıyıcısı (SERT) ile dopamini metabolize eden enzim KOMT (katekolo-metil
transferaz) ile ilgili genetik değişiklikler. Her iki durum da görüntüleme genetiği
ve değişik psikiyatrik hastalıkların işlendiği ileriki bölümlerde tartışılacaktır.
Psikiyatrik Beyin Devreleri
221