23.03.2018 Views

Stahl’ın Temel Psikofarmakolojisi.compressed

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Uyuklama: Düşük Tonda DA Ateşlemesi<br />

DA<br />

ateşlemesi<br />

zaman<br />

Uyarılmışlık: Artmış Tonik DA Ateşlemesi<br />

DA<br />

ateşlemesi<br />

zaman<br />

modafinil düşük doz oral,<br />

yavaş salınımlı<br />

stimulanlar, kafein<br />

6-8 saat<br />

Ödül/Ceza: Ateşlemesinde Artmış Fazik ve Tonik DA Ateşlemesi<br />

DA<br />

ateşlemesi<br />

zaman<br />

yüksek doz, ani<br />

salınan IV /nasal<br />

stimulanlar<br />

1-2 saat<br />

Şekil 16-32 A, B ve C Dopamin ve uyarılma. (A) Uykulu ve bilişsel bozukluğa sahip kişiler düşük tonik<br />

dopamin ateşlemeye sahip olabilirler. (B) Modafinil veya kafeinin yaptığı gibi dopamin üzerinde "hafif"<br />

uyarıcı etkiler, tonik dopamin ateşlemenin ve böylece normal zindeliğin artmasına neden olabilir. (C) Ani<br />

fazik dopamin patlamaları oluşturan ajanlar, örneğin hızlı salınımlı stimülanlar ödül sistemini uyarır ve<br />

kötüye kullanma riskini artırabilir.<br />

hastalarda CPAP ve modafinil ya da uyarıcılar kullanılması, depresyon tedavisi için yalnız<br />

başına antidepresan kombinasyonları kullanılmasına oranla daha etkin olabilir.<br />

Günlük uyku düzeni bozulan hangi insanlar uyarıcı ajanlar kullanmalıdır? Polisler, itfaiyeciler,<br />

hemşireler gibi uykulu vardiya çalışanları mı? Tahminlere göre vardiyalı çalışanların<br />

üçte birinde vardiya tipi uyku bozuklukları vardır. Fakat neredeyse hiçbiri kafein<br />

dışında bir uyarıcı ajan kullanmaz. Uluslararası uçak yolculukları yapan yöneticiler uya-<br />

856 <strong>Temel</strong> Psikofarmakoloji

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!