23.03.2018 Views

Stahl’ın Temel Psikofarmakolojisi.compressed

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Ağrının Desendan NE İnhibisyonu<br />

sırt-bel<br />

ağrısı<br />

mide<br />

ağrısı<br />

kas/eklem<br />

ağrısı<br />

desendan NE<br />

projeksiyonları<br />

normal<br />

NE salınımı<br />

sırt postürü<br />

sindirim<br />

kas/eklem hareketi<br />

Yetersiz NE İnhibisyonu Ağrıya Neden Olur<br />

sırt-bel<br />

ağrısı<br />

mide<br />

ağrısı<br />

kas/eklem<br />

ağrısı<br />

yetersiz<br />

NE salınımı<br />

sırt postürü<br />

kas/eklem hareketi<br />

sindirim<br />

ŞEKİL 15-12A ve B İnen noradrenerjik nöronlar ve ağrı. (A) İnen spinal noradrenerjik (NA) nöronlar, primer<br />

afferent nöronlardan nörotransmitter salıverilmesini presinaptik alfa 2 adrenoreseptörler üzerinden inhibe<br />

ederler. Bu durum, bedensel girdilerin (örneğin kaslar/eklemler veya sindirim) beyne ulaşmasını baskılar ve<br />

böylece bunların ağrılı olarak yorumlanmalarını engeller. (B) Eğer inen noradrenerjik inhibisyon yetersizse,<br />

gelen bir nosiseptif girdiyi maskelemekte yetersiz kalabilir ve normalde ihmal edilebilecek bir girdinin<br />

potansiyel ağrı olarak algılanmasına yol açar. Bu durum, fibromiyalji, depresyon, irritabl bağırsak sendromu ve<br />

anksiyete bozukluklarındaki ağrılı somatik semptomlara eşlik eden bir faktör olabilir.<br />

Ağrı, Fibromiyalji ve İşlevsel Somatik Sendromların Tedavisi<br />

791

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!