Stahl’ın Temel Psikofarmakolojisi.compressed

Amigdalada β 3 Agonist Etkileri:
VMPFK’de artmış nöronal aktivite
yüksek aktivasyon
normal
bazal
hipoaktivasyon
nöron
düzelmiş duygu durum
amigdala
agonist
= β 3
agonist
ŞEKİL 12-137A Beta 3 reseptörler. Amigdalada yerleşik beta 3 reseptörlerin depresif duygu durumu ile
ilişkili olabileceği gösterilmiştir. Bu reseptörlerin azalmış aktivitesi amigdalanın ve ventromedial prefrontal
korteks gibi (VMPFK) amigdalaya yakın beyin bölgelerinin hipoaktivasyonuna yol açabilir.
hala araştırma altındadır, ancak öyle görülmektedir ki, bu reseptörler amigdalada yüksek
yoğunluktadır, böylece ventromedial prefrontal kortekste nöronal aktiviteyi düzenlerler
ve antidepresan etki gösterirler (Şekil 12-137). Hayvan depresyon modellerindeki testler
amibegronun antidepresan etkisini göstermiştir. İnsanda ki değerlendirme aşaması ise
devam etmektedir.
Yine birçok farklı yeni hedef üzerinden etki gösteren birçok ajan Tablo 12-16 ve 12-
17’de listelenmiştir. Tablo 12-17’de listelenen birçok ajan düşük molekül ağırlıklı ilaçlardır,
hipotalamik-pitüiter- adrenal akstan (HPA) stres hormonu salıverilmesini
hedeflerler. Bu ajanlar arasında glukokortikoid antagonistlerini, kortikotrofin salıverici
ajan 1 (KRF 1) antagonistlerini ve vazopressin 1B antagonistlerini sayabiliriz. Bu ajanlar
sadece depresyon tedavisi için değil ayrıca çeşitli stresle ilişkili koşulların tedavisi
için de test aşamasındadır ve birçoğu daha detaylı olarak anksiyete ile ilgili 14. bölümde
tartışılmıştır. Nemifitid melanosit inhibitör faktör (MIF-1) üzerine yapılandırılmış yeni bir
pentapeptitdir. MIF-1 ise hayvan depresyon modellerinde ve depresyondaki hastalarda
yapılmış küçük klinik çalışmalarda aktif olduğu gösterilmiş bir tripeptiddir (Tablo 12-17
ve Şekil 12-138). MIF-1 (ayrıca L-propil-L-lösi-L-glisinamid, veya PLG olarak bilinir)
Antidepresanlar
663