03.12.2012 Views

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

II Deo: Humana reprodukcija 55<br />

Fiziolo{ke aktivnosti estrogena su regulisane<br />

enzimom 17ß HSD - hydroxysteroid<br />

dehydrogenaze. Tip 1 - 17ß HSD - hydroxysteroid<br />

dehydrogenaze je odgovoran za<br />

konverziju polnog steroida niske aktivnosti<br />

estrona E1 u potentniji oblik estradiol E2,<br />

dok enzim tipa 2 katali{e suprotnu reakciju.<br />

Enzim 17ß HSD - hydroxysteroid dehydrogenaze<br />

tip 1 se ekspresuje u granuloznim<br />

}elijama i u CL - corpus luteum-u, dok prisustvo<br />

enzima tipa 2 nije utvr|eno. Uloga ovih<br />

enzima u CL- corpus luteum-u tokom ~itave<br />

lutealne faze je jo{ uvek nesigurna.<br />

Nedavno otkrivene mutacije FSH - follicle<br />

stimulating hormone-a i FSHR - follicle<br />

stimulating hormone receptor-a kod<br />

ljudi, su zna~ajno pro{irile na{e znanje o<br />

ulozi FSH - follicle stimulating hormone u<br />

<strong>reprodukciji</strong>. FSH - follicle stimulating<br />

hormone je apsolutno neophodan za<br />

ispravno funkcionisanje jajnika kod `ene.<br />

@ene koje su homozigotne na inaktiviraju}u<br />

mutaciju FSHR - follicle stimulating<br />

hormone receptor gena pokazuju hipergonadotropnu<br />

ovarijalnu disgeneziju,<br />

amenoreju i neplodnost.<br />

Osim toga, uzorci biopsije ovarijuma<br />

homozigotnih `ena pokazuju veliki broj<br />

primordijalnih i primarnih folikula sa jako<br />

retkim znacima daljeg folikularnog razvoja.<br />

Me|utim, mu{karci koji su homozigotni<br />

na FSHR - follicle stimulating hormone<br />

receptor mutaciju su slabije plodni uz ni`i<br />

broj spermatozoida i manju veli~inu testisa,<br />

{to nagove{tava da FSH - follicle stimulating<br />

hormone nije apsolutno neophodan za<br />

iniciranje spermatogeneze u pubertetu.<br />

Perifolikularna vaskularnost<br />

Perifolikularni protok krvi je pokazatelj<br />

folikularne heterogenosti i oocitne kompetencije<br />

i prediktor implantacije.<br />

Angiogeneza, razvoj novih krvnih sudova,<br />

je opisana kao feto-onkogeni doga|aj<br />

po{to je osobina fetalnog razvoja koja se<br />

dovodi u vezu sa razvojem tumora.<br />

Kontrolisana cikli~na angiogeneza je na<br />

jedinstven na~in iskazana u reproduktivnom<br />

traktu odrasle `enske osobe.<br />

Angiogeneza, u `enskom traktu, se iskazuje<br />

u jajniku i endometrijumu.<br />

U jajniku se perifolikularna angiogeneza<br />

iskazuje progresijom folikula ka<br />

antralnom stadijumu, nastavlja posle ovulacije<br />

razvojem CL - corpus luteum i u odsustvu<br />

trudno}e, prestaje sa regresijom corpus<br />

luteum-a. Prekid angiogenskih doga|aja<br />

na jednom mestu jajnika je pra}en inicijacijom<br />

angiogenskih doga|aja na drugom<br />

mestu i razvojem novih folikula.<br />

Angiogeneza u endometrijumu prati<br />

implantaciju embriona. To je programiran<br />

doga|aj koji vodi ka razvoju placente, ali<br />

se povla~i, regresira u slu~aju neuspeha<br />

rane trudno}e.<br />

Primordijalni i preantralni folikuli su<br />

avaskularni. Razvoj antralnog folikula iz<br />

primordijalnog je pra}en diferencijacijom<br />

skvamoznih }elija primordijalnog folikula<br />

u karakteristi~no kubi~ne granulozne }elije<br />

i diferencijacijom slojeva tekalnih }elija iz<br />

ovarijalne strome. Ovi slojevi }elija, razdvojeni<br />

laminom su bitni za funkcionisanje<br />

folikula i daju veliki doprinos intra-folikularnoj<br />

sredini intereaguju}i u hormonalnoj<br />

kontroli folikularnog razvoja. Bezbrojne<br />

studije izve{tavaju o slo`enom nizu<br />

aktivnosti granuloznih }elija; steroidogenim<br />

aktivnostima, produkciji faktora rasta<br />

citokina, enzima, regulisanju proteina koji<br />

daju doprinos promenama mikrosredine<br />

oocit - folikul.<br />

Sa napretkom folikula ka antralnom<br />

stadijumu theca interna i eksterna sti~u<br />

vaskularizaciju koja sadr`i u sebi mre`u

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!