03.12.2012 Views

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

III Deo: Sterilitet 117<br />

Centralna uloga leptina i interakcije<br />

me|u vrstama i nutricioni status tek treba<br />

da budu dalje ispitani, ali nagove{tavaju mogu}<br />

razvoj centralne leptinske rezistencije kada<br />

je energetski balans pozitivan, ili neutralan.<br />

Bilo kakva predikcija centralne uloge<br />

adiponektina, ili rezistina u interakciji sa<br />

GnRH - gonadotropin releasing hormonom<br />

i produkcijom gonadotropina kao i u regulisanju<br />

energetskog metabolizma je za<br />

sada preuranjena.<br />

Eksperimentalne studije koje su koristile<br />

uzgajane neurone hipotalamusa nisu<br />

pokazale stimulativni uticaj adiponektina<br />

na produkciju raznih neuro-transmitera koji<br />

u~estvuju u centralnom energetskom metabolizmu.<br />

Ekspresija rezistinske mRNK -<br />

messenger ribonucleic acid je bila lokalizovana<br />

na pituitarnu `lezdu i hipotalamus, ali<br />

nije bilo ekspresije adiponektina iz ovih<br />

tkiva. Nivoi ekspresije rezistina su bili<br />

niski kod pituitarnih `lezda mi{eva pri<br />

ro|enju i pove}avali su se do najve}e vrednosti<br />

u pubertetu {to je suprotno od<br />

dosledne ekspresije iz }elija hipotalamusa<br />

tokom ~itavog razvoja. Promene u ekspresiji<br />

pituitarne `lezde, u vreme puberteta,<br />

zahteva signale iz hipotalamusa {to je bilo<br />

demonstrirano odsustvom ekspresije rezistina<br />

kod prepubertalnih mi{eva sa uklonjenim<br />

}elijama hipotalamusa.<br />

Osim toga, smanjenje pituitarnih nivoa<br />

rezistina kod gojaznih mi{eva, u pore|enju<br />

sa kontrolnim mi{evima, daju te`inu vezi<br />

izme|u rezistina i centralne kontrole hranjenja<br />

i gojaznosti. Iako izve{taj o mu{kim<br />

glodarima nagove{tava da je ekspresija<br />

rezistina u testisu regulisana pituitarnim<br />

hormonima LH - luteinizing hormone-a i<br />

FSH - follicle stimulating hormone-a, sli~ne<br />

studije `enskog reproduktivnog tkiva tek<br />

treba da budu dokumentovane. Dalje<br />

istra`ivanje uloge rezistina u centralnom<br />

energetskom metabolizmu i produkciji<br />

gonadotropina }e nesumnjivo pru`iti uvid u<br />

njegovu funkciju u dostizanju puberteta i u<br />

regulaciji `enske plodnosti.<br />

Centralna ekspresija adiponektina i njegovih<br />

receptora u hipotalamusu i pituitarnoj<br />

`lezdi tek treba da bude ispitana.<br />

Kao {to je re~eno, adiponektin funkcioni{e<br />

u perifernim tkivima preko AMPK -<br />

activated protein kinase. Leptin, tako|e,<br />

funkcioni{e preko ovog puta i u hipotalamusu<br />

inhibira AMPK - activated protein<br />

kinase aktivaciju izazivaju}i smanjenje uzimanja<br />

hrane. Nasuprot ovom centralnom<br />

delovanju, leptin stimuli{e AMPK - activated<br />

protein kinase aktivaciju u skeletnim<br />

mi{i}ima, a ovu stimulaciju odra`ava i<br />

adiponektin u raznim perifernim tkivima.<br />

Po{to oba adiponektina funkcioni{u u cilju<br />

stimulisanja AMPK - activated protein<br />

kinase u perifernim tkivima, razumljivo je<br />

da adiponektin uti~e centralno na<br />

kori{}enje energije preko istog AMPK -<br />

activated protein kinase mehanizma kao i<br />

leptin u hipotalamusu.<br />

Uzrok neplodnosti kod gojaznosti je u<br />

vezi sa smanjenom ekspresijom leptinskog<br />

receptora i povi{enim nivoima neuropeptida-Y<br />

u hipotalamusu, odnosno smanjene<br />

centralne leptinske osetljivosti i smanjene<br />

GnRH - gonadotropin releasing hormon<br />

pulsativnosti.<br />

Periferni uticaj adipokina na<br />

jajnike i reproduktivni trakt<br />

Smanjen stepen ovulacije u in vivo<br />

eksperimentima u kojima je leptin dat<br />

zdravim mi{evima i in vitro studije uzgajanja<br />

~itavih jajnika koji su perfuzirani leptinom,<br />

ukazuju na direktnu ulogu leptina u<br />

procesu ovulacije koja je nezavisna od bilo<br />

kakve promene u produkciji steroida.<br />

Nedavni izve{taji ukazuju na dejstvo

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!