asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
300 Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> u <strong>humanoj</strong> <strong>reprodukciji</strong><br />
kod razli~itih pacijenata, ali tako|e i kod<br />
istog pojedinca.<br />
Mitohondrije sa visokom aktivno{}u i<br />
membranskim potencijalom zauzimaju<br />
odre|ena mesta unutar ooplazme i njihova<br />
raspodela tokom rane deobe mo`e uticati<br />
na razvojnu kompetentnost. Generalno se<br />
~ini da kohorti ljudskih oocita sa uporedivo<br />
visokim nivoom ATP - adenosine triphosphate<br />
imaju bolji razvojni potencijal u<br />
pore|enju sa onima sa niskim sadr`ajem<br />
ATP - adenosine triphosphate.<br />
Smanjena vaskularizacija i snabdevanje<br />
kiseonikom su odgovorni za starosne smetnje<br />
pri formiranju niti deobnog vretena i za<br />
hromozomnu segregaciju kod oocita, pre<br />
mitohondrijske disfunkcije i smanjene produkcije<br />
ATP - adenosine triphosphate.<br />
Naro~ito somatski odeljak u folikulu zavisi<br />
od dovoljnog dovoda kiseonika za oksidativnu<br />
fosforizaciju i tereoizogenezu.<br />
Smanjenje u ravnote`i kiseonika tokom<br />
kultivisanja preantralnog folikula ozbiljno<br />
uti~e na opstanak folikula, rast oocita i<br />
sazrevanje.<br />
Smanjenje snabdevanja kiseonikom<br />
okoline oocita gajenih in vitro u kulturi<br />
preantralnog folikula, nakon obnavljanja<br />
sazrevanja podstaknutog gonadotropinom,<br />
zna~ajno smanjuje napredak ka drugoj<br />
metafazi. Ovo, tako|e, ometa kongresiju,<br />
okupljanje hromozoma na metafaznoj<br />
plo~i. Sli~no je zapa`enje kod spontano<br />
ovuliranih oocita koji su sazreli in vivo kod<br />
`ena sa iscrpljenim folikulima. Nasuprot<br />
situaciji unutar folikula, izolovani oocit<br />
druge metafaze i preimplantacioni embrioni<br />
su veoma osetljivi na povi{eni kiseonik<br />
i oksidativni stres, tako da kultura sa 5%<br />
CO2 u vazduhu mo`e izazvati mitoti~ku<br />
nondisjunkciju. Blago izlaganje peroksidu<br />
zna~ajno smanjuje razvojnu kompetentnost<br />
embriona.<br />
S obzirom da rast oocita i folikulogeneza<br />
mogu trpeti zbog manjeg snabdevanja<br />
kiseonikom, naro~ito kod pacijenata<br />
sa iscrpljenim folikulima, selekcija najvaskularnijih<br />
folikula je naro~ito va`na u optimizaciji<br />
tretmana asistirane reprodukcije.<br />
Dodatne studije su potrebne radi procene<br />
prediktivne vrednosti niskih, ili visokih<br />
koncentracija komponenti u folikularnom<br />
fluidu koje mogu biti u vezi sa kompetentno{}u<br />
oocita, kao {to su VEGF - vaskular endothelial<br />
growth factor, faktori rasta sli~ni<br />
insulinu, inhibini, aktivini ili angiogenin.<br />
Uloga mutacija na mitohondrijama pri<br />
funkcionisanju somatske }elije, apoptoze i<br />
izmenjenog odziva i steroidogeneze kod<br />
folikula koji miruju u ovarijumu tokom<br />
du`eg perioda, nije bila analizirana, ali<br />
doprinosi pove}anom broju smrti granuloznih<br />
}elija i na taj na~in indirekto smanjuje<br />
kompetentnost oocita. ]elije koje<br />
prethode oocitima, primordijalne }elije<br />
zametka i oogonije, sadr`e relativno mali<br />
broj mtDNK - mitochondrial DNK, i ovo<br />
mo`e pomo}i u za{titi oocita od mitohondrijskih<br />
insuficijencija, budu}i da nema<br />
dokaza za selekciju protiv visokih nivoa<br />
patogenih ta~kastih mutacija mtDNA -<br />
mitochondrial DNK u oogenezi, u ranom<br />
razvoju embriona, ili u razvoju fetusa.<br />
Sl. 4.100- mt DNK - mitochondrial DNK
Change language