asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
260 Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> u <strong>humanoj</strong> <strong>reprodukciji</strong><br />
Leptin, za koji se pokazalo da potpoma`e<br />
angiogenezu in vitro je prisutan u folikularnoj<br />
te~nosti i ima angiogensku ulogu u folikulu.<br />
Perifolikularni protok krvi je u vezi sa<br />
formiranjem corpus luteuma i razvojem<br />
njegove vaskularizacije.<br />
Programi donacije oocita u kojima su<br />
recipijenti doniranih oocita ili embriona<br />
pripremljeni za transfer embriona kombinacijom<br />
egzogenog estradiola i progesterona<br />
pokazuju da corpus luteum nije<br />
neophodan za odr`avanje trudno}e<br />
U ciklusima transfera zamrznutog embriona<br />
u kome se pacijenti pripremaju za<br />
transfer upotrebom pituitarne regulacije<br />
pomo}u analoga GnRH - gonadotropin releasing<br />
hormon-a i endometrijuma pripremljenog<br />
kombinacijom egzogenog estradiola i<br />
progesterona, pokazuje da funkcionalni CL<br />
-corpus luteum nije neophodanza implantaciju.<br />
Zapa`anje da }elije kumulusa u in vitro<br />
uslovima proizvede VEGF - vascular<br />
endothelial growth factor tokom 14 dana,<br />
mo`e biti od zna~aja. Cikli~na progresija<br />
angiogeneze u jajniku ka angiogenezi u<br />
endometrijumu, na mestu implantacije je<br />
neophodna. ]elije kumulusa mogu da<br />
imaju ulogu u inicijaciji angiogenskih<br />
doga|aja u uterusu koji prate implantaciju.<br />
Opisana je subpopulacija }elija kumulusa<br />
koje blokiraju faktore rasta. Na ovaj<br />
na~in }elije kumulusa mogu da koncentri{u<br />
faktore rasta radi tempiranog osloba|anja<br />
kada to bude potrebno.<br />
Tako bi }elije kumulusa, koje poti~u od<br />
dobro vaskularizovanih folikula mogle potpomo}i<br />
implantaciju osloba|anjem ovih<br />
faktora koji iniciraju rane angiogene<br />
promene u endometrijumu.<br />
Endometrijalni i subendometrijalni<br />
protok krvi<br />
Dobro snabdevanje endometrijuma krvlju<br />
se smatra neophodnim za implantaciju.<br />
Uloga endometrijalnog i subendometrijalnog<br />
protoka krvi merenog pomo}u trodimenzionalnog<br />
power dopler ultrazvuka u<br />
predvi|anju trudno}e tokom IVF - in vitro<br />
fertilisation tretmana u jednom od istra`ivanja,<br />
odre|ivala se merenjem na sam dan<br />
aspiracije oocita.<br />
Merena je debljina endometrijuma,<br />
endometrijalnog indeksa pulsiranja, PI -<br />
pulsatility index, indeksa otpora RI - resistance<br />
index krvnih sudova uterusa, volumena<br />
endometrijuma, indeksa vaskularizacije<br />
VI - vascularization index, indeksa protoka<br />
FI - flow index i VFI - vaskularnog indeksa<br />
protoka endometrijalnih i subendometrijalnih<br />
regija.<br />
Rezultati su pokazali da su uterini RI -<br />
resistance index, endometrijalni VI - vascularization<br />
index i VFI - vascularization index<br />
protoka zna~ajno ni`i kod grupe gravidnih<br />
`ena u odnosu na grupu `ena koje nisu<br />
ostale trudne.<br />
Broj transferisanih embriona i endometrijalni<br />
VI - vascularization index su bili jedina<br />
dva faktora predikcije trudno}e.<br />
Analiza krive ROC - reciever operator<br />
characteristic je otkrila da je povr{ina ispod<br />
krive bila pribli`na 0,5 za sve parametre<br />
endometrijalne receptivnosti.<br />
Pokazalo se da endometrijalni i subendometrijalni<br />
protok krvi, meren power<br />
dopler ultrazvukom, nisu dobri prediktori<br />
trudno}e.<br />
Citokini<br />
Citokini su polipeptidi ili glikopeptidi<br />
koji prenose informacije izme|u }elija.<br />
Ishod IVF - in vitro fertilisation nije u vezi<br />
sa folikularnim koncentracijama IL - interleucin-a;<br />
IL-6, IL-8, IL-10, IL-11 ili granulocitno<br />
makrofagnog faktora stimulacije<br />
kolonija GM-CSF - granulocyte macrophage<br />
colony stimulating factor.
Change language