asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

III Deo: Sterilitet 155
{to je nedostupno ovoj metodi su ostali
podaci o stanju u maloj karlici, prisustvo
adhezija ili endometrioze. U preoperativnoj
pripremi za operativnu korekciju anomalija
uterusa histerosalpingografija je neophodna
radi procene operativne tehnike i pristupa.
Sl. 3.57- Kanila kroz koju se ubrizgava boja
HSG - histerosalpingogram se smatra
veoma bezbednom procedurom. Komplikacije
se javljaju u manje od 1% slu~ajeva.
Naj~e{}i ozbiljan problem sa HSG - histerosalpingogramom
je pelvi~na infekcija.
Ovo se obi~no de{ava u prisustvu prethodne
tubarne bolesti. U retkim slu~ajevima
infekcija mo`e o{tetiti Falopijeve tube.
Izlaganje zra~enju je veoma nisko,
manje nego kod pregleda bubrega, ili stomaka
i nije bilo negativnih efekata od ovog
zra~enja, ~ak i ako do|e do za~e}a tokom
istog meseca. HSG – histerosalpingogram
ne treba obaviti ako se sumnja na trudno}u.
Retki su slu~ajevi kada pacijent mo`e
imati alergijsku reakciju na jodni kontrast
koji se koristi kod HSG - histerosalpingograma.
Pacijenti koji su alergi~ni na jod mogu da
urade sonohisterogram po{to ta procedura
koristi te~nosti koje ne sadr`e jod. Sonohisterogrami
daju dobre podatke o {upljini
uterusa, a ograni~ene o Falopijevim tubama.
Krvarenje se obi~no javlja u prvom ili
drugom danu nakon HSG – histerosalpingograma
kao posledica traume u toku intervencije.
Sl. 3.58- Hysterosalpingogram
3.1.3. Laparoskopija
Laparoskopija je najpreciznija dijagnosti~ka
metoda u oblasti steriliteta. Uzimaju}i
u obzir izuzetno male rizike i komplikacije,
ova metoda se primenjuje u ve}ini centara
koji se posebno bave problemima steriliteta.
Dana{nji stav je da se pacijent ne mo`e
smatrati potpuno ispitanim i pripremljenim
za po~etak terapije bez laparoskopske
dijagnostike.
Sl. 3.59- Normalan laparoskopski nalaz