asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
03.12.2012 • Views
Share Embed Flag

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
bolnicabeograd.co.rs

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

START NOW

128<br />

`enama bez tiroidne auto-imunosti, nakon<br />

{to je klini~ka trudno}a uspostavljena ART<br />

-assisted reproductive technology procedurom.<br />

Sl. 3.39- Hormoni tiroidne `lezde<br />

Povezivanje prisustva anti-TPO-Abs -<br />

thyroid peroxidase antibodies-a i poba~aja<br />

je hipoteti~ki obja{njeno ~injenicom da<br />

organsko specifi~ne autoimune bolesti<br />

mogu biti sekundarne nekim osnovnim<br />

}elijskim abnormalnostima koje direktno<br />

uti~u na ishod trudno}e. Alternativno, `ene<br />

sa tiroidnim autoimunitetom mogu pro}i<br />

kroz ve}e promene nivoa slobodnog<br />

tiroksina tokom ART - assisted reproductive<br />

technology-e, a kasnija trudno}a mo`e<br />

uticati na fiziologiju genitalnog trakta i<br />

razvoj fetusa. Utvr|ivanje prisustva tiroidnih<br />

antitela pre ART - assisted reproductive<br />

technology-e procedure je zbog toga korisno<br />

za identifikaciju `ena koje su izlo`ene<br />

riziku od kasnijeg klini~kog poba~aja.<br />

Prema tome, treba uraditi pregled TSH,<br />

slobodnog T4 i TPO-Ab - thyroid peroxidase<br />

antibodies-a kod svih infertilnih `ena.<br />

Kod `ena je hipotireoza naj~e{}e posledica<br />

autoimunog procesa. Ha{imotova bolest je<br />

stanje kada dolazi do postepenog o{te}enja<br />

tkiva koje proizvodi tiroidni hormon.<br />

Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> u <strong>humanoj</strong> <strong>reprodukciji</strong><br />

Simptomi su slede}i: povi{eni nivoi<br />

krvnog TSH i niski nivoi slobodnog T3/T4,<br />

opipljivo uve}ana tiroidna `lezda, pove-<br />

}anje te`ine, slabost, netolerantnost prema<br />

hladnom vremenu, letargija, depresija,<br />

hiperholesterolemija, arterioskleroza, koronarna<br />

vaskularna bolest srca, suvo}a ko`e,<br />

gubitak kose, smetnje vida, neregularni i<br />

mu~ni menstrualni periodi, rekurentan<br />

gubitak trudno}e i neplodnost.<br />

Autoimune krvne promene su skoro<br />

uvek prisutne u obliku antitiroidnih antitela<br />

–ATA, kao {to su antitiroglobulinska i<br />

antimikrozomalna antitela. Va`nost ATA -<br />

antitiroidnih antitela, bez obzira na to da li<br />

se hipotiroidnost biohemijski ili klini~ki<br />

manifestuje, le`i u ~injenici da }e kod 50%<br />

`ena sa ATA - antitiroidnim antitelima da<br />

postoji imunolo{ki problem implantacije<br />

koji se manifestuje kao neplodnost, ili<br />

rekurentan gubitak trudno}e RPL - recurrent<br />

pregnancy loss. Veruje se da je ovo<br />

izazvano pove}anjem broja T- }elija ili<br />

aktivacijom prirodnih }elija ubica.<br />

1.8. ZNA^AJ HIPERPRO-<br />

LAKTINEMIJE KOD<br />

NEPLODNIH @ENA<br />

Primetno povi{eni nivoi krvnog prolaktina,<br />

preko 30 ng/ml mogu ometati endometrijalnu<br />

proliferaciju i folikularni rast i<br />

razvoj i tako smanjiti verovatno}u pojave<br />

trudno}e. Umereno povi{eni nivoi 20-30<br />

ng/ml ne zahtevaju medikamentni tretman<br />

radi sni`enja koncentracije prolaktina u<br />

serumu.<br />

Povi{eni nivoi prolaktina u serumu<br />

mogu da budu posledica pituitarnog tumora,<br />

adenoma koji stvara prolaktin, ili drugih<br />

intrakranijalnih tumora, kraniofaringioma,<br />

meningioma, itd.

logo

products

Resources

Company

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!