03.12.2012 Views

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

IV Deo: Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> 361<br />

sme{teni napolju ili u zasebnoj prostoriji sa<br />

automatskim pomo}nim sistemom;<br />

• Inkubatore treba redovno ~istiti i sterilizovati.<br />

Tankovi sa azotom mora da se<br />

~iste bar jednom godi{nje.<br />

Infektivni agensi<br />

Sve tehnologije asistirane reprodukcije<br />

uklju~uju rukovanje biolo{kim materijalom<br />

i predstavljaju potencijalnu opasnost od<br />

preno{enja bolesti na osoblje. Izvori infekcije<br />

u ovom sistemu su jedinjenja i folikularna<br />

te~nost. Svaka jedinica treba da utvrdi<br />

procedure i pravila za bezbednost osoblja<br />

uzimaju}i u obzir propise.<br />

Prema tome:<br />

• Preporu~uje se vakcinacija osoblja protiv<br />

hepatitisa B, ili ostalih virusnih bolesti;<br />

• Pregled pacijenata i donora gameta na<br />

HIV - human immunodeficiency virus,<br />

hepatitis B/C i ostale prenosive bolesti pre<br />

tretmana ili krioprezervacije gameta.<br />

Iako je prijem pacijenata u tretman IVF<br />

- in vitro fertilisation regulisan od strane<br />

lekara, laboratorijsko osoblje mora da bude<br />

informisano o rizicima rukovanja potencijalno<br />

inficiranim biolo{kim materijalom.<br />

Slede}e preporuke treba razmotriti:<br />

• Ako je jedan ili ako su oba partnera<br />

HIV - human immunodeficiency virus pozitivni,<br />

IVF - in vitro fertilisation i transfer<br />

embriona ne treba poku{avati, osim, ako<br />

eti~ki komitet da dozvolu. Za seronegativnu<br />

`enu se preporu~uje donorska sperma<br />

ukoliko je njen partner seropozitivan po{to<br />

virus HIV -1 - human immunodeficiency<br />

virus mo`e biti prisutan u citoplazmi sprematozoida.<br />

Prema tome, postoji mogu}nost<br />

da virus u|e u oocit tokom oplodnje bilo<br />

konvencionalnom IVF - in vitro fertilisation<br />

ili intracitoplazmati~nom injekcijom<br />

sperme;<br />

• Ako je mu{ki partner inficiran virusom<br />

hepatitisa B, seronegativna `ena mora biti<br />

vakcinisana pre IVF - in vitro fertilisation.<br />

• Ako je `ena inficirana virusom hepatitisa<br />

B, IVF - in vitro fertilisation je izvodljiva,<br />

ali par mora biti upozoren o neophodnosti<br />

specifi~ne vakcinacije bebe na<br />

ro|enju. Nedavno je predlo`eno da upotreba<br />

ICSI - intra citoplasmatic sperm injection<br />

kod pacijenata koji su pozitivni na<br />

hepatitis B mo`e pove}ati rizik uno{enja<br />

virusa u oocit, zbog prijanjanja virusa uz<br />

membranu spermatozoida;<br />

• Ako je jedan partner inficiran virusom<br />

hepatitisa C, IVF - in vitro fertilisation se<br />

mo`e obaviti nakon konsultovanja;<br />

• U slu~aju seropozitivnosti na sifilis,<br />

mora biti obavljen odgovaraju}i tretman<br />

pre primene IVF - in vitro fertilisation.<br />

Za{titne mere<br />

Svrha za{titnih mera je osiguravanje<br />

asepti~kih uslova za gamete i embrione.<br />

Procedure su sledece:<br />

• Upotreba laboratorijske ode}e;<br />

• Upotreba netoksi~nih rukavica i maski;<br />

• Upotreba za{tite za o~i i lice prilikom<br />

rukovanja kriogenskim materijalima;<br />

• Upotreba radnih stolova sa vertikalnim<br />

laminarnim protokom;<br />

• Upotreba mehani~kih pipeta;<br />

• Upotreba fume-hood u slu~aju fiksativa;<br />

• Dezinfekcija i sterilizacija potencijalno<br />

inficirane opreme;<br />

• Upotreba materijala za jednokratnu<br />

upotrebu. Nakon upotrebe mora odmah da<br />

bude odba~en u odgovaraju}e kontejnere<br />

za otpad. Potencijalno infektivni materijali<br />

se moraju ukloniti na na~in koji }e za{tititi<br />

laboratorijske radnike, sanitarno i osoblje<br />

koje radi na odr`avanju, od izlaganja infektivnim<br />

materijalima tokom njihovog rada;<br />

• Iglama i ostalim o{trim predmetima

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!