asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
124<br />
Neki autori su preporu~ili dodavanje<br />
ovim testovima i test tolerancije glukoze<br />
radi procene nivoa glukoze po kriterijumima<br />
„Svetske zdravstvene organizacije“.<br />
IGT - impaired glucose tolerance test je<br />
dugo bio priznat kao metoda odre|ivanja<br />
faktora rizika za dijabetes. Pored toga, IGT<br />
- impaired glucose tolerance test identifikuje<br />
i pojedince koji su izlo`eni riziku<br />
visokog mortaliteta, naro~ito kod `ena.<br />
Me|u gojaznim `enama sa sindromom<br />
policisti~nih jajnika, preporu~uje se testiranje<br />
ovom metodom.<br />
Trenutno ima malo podataka koji bi<br />
potvrdili da markeri insulinske rezistencije<br />
mogu da predvide uspeh terapije. Prema<br />
tome, uloga ovih markera u dijagnostikovanju<br />
sindroma policisti~nih jajnika, kao i<br />
u izboru specifi~nih tretmana, nije do kraja<br />
definisana. Potrebne su dodatne studije za<br />
identifikovanje prediktivnih faktora, ili<br />
faktora pokazatelja uspeha le~enja sindroma<br />
policisti~nih jajnika.<br />
Luteiniziraju}i hormon<br />
Apsolutni nivo cirkuli{u}eg LH -<br />
luteinizing hormone-a, kao i njegova veza<br />
sa nivoima FSH - follicle stimulating hormone-a,<br />
su zna~ajno povi{eni kod `ena sa<br />
sindromom policisti~nih jajnika u<br />
pore|enju sa kontrolnim `enama usled<br />
pove}ane amplitude i frekvencije osloba|anja<br />
LH - luteinizing hormona. Povi{ene<br />
koncentracije LH - luteinizing hormone-a<br />
iznad 95% od normalnog se mogu primetiti<br />
kod pribli`no 60% `ena sa sindromom<br />
policisti~nih jajnika. Odnos LH - luteinizing<br />
hormona /FSH - follicle stimulating<br />
hormona mo`e biti povi{en kod 95% pacijenata.<br />
Na nivoe LH - luteinizing hormona<br />
mo`e uticati vremenska veza sa ovulacijom<br />
koja prolazno normalizuje LH - luteinizing<br />
hormone.<br />
Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> u <strong>humanoj</strong> <strong>reprodukciji</strong><br />
Potencijalno negativno dejstvo LH -<br />
luteinizing hormona na ljudsku reprodukciju<br />
je veoma kontraverzno. Neki istra`iva~i<br />
su tvrdili da visoki nivoi LH - luteinizing<br />
hormone-a mogu imati {tetan uticaj na<br />
zrelost oocita i oplodnju, a mogu rezultovati<br />
i manjim brojem trudno}a i ve}im brojem<br />
poba~aja. Me|utim, druge studije nisu<br />
pokazale nepovoljne uticaje LH - luteinizing<br />
hormone-a na kvalitet oocita i embriona,<br />
oplodnju, implantaciju i broj trudno}a.<br />
Smanjenje nivoa endogenog LH - luteinizing<br />
hormone-a sa GnRH - gonadotropin<br />
releasing hormon agonistima je, tako|e,<br />
dalo opre~ne rezultate, po{to su neke studije<br />
nagovestile da bi se tako mogao da smanji<br />
broj poba~aja, dok su druge dovodile u<br />
pitanje ovaj terapeutski uticaj.<br />
Na osnovu gore pomenutih podataka,<br />
smatra se da merenje nivoa seruma LH -<br />
luteinizing hormona nije neophodno za<br />
klini~ku dijagnozu sindroma policisti~nih<br />
jajnika. Nivoi LH - luteinizing hormone-a<br />
mogu biti korisni kao sekundarni parametar,<br />
naro~ito kod mr{avih `ena sa amenorejom,<br />
ili u istra`ivanju.<br />
Potrebno je dodatno istra`ivanje radi<br />
daljeg razja{njenja klini~kog zna~aja LH -<br />
luteinizing hormona kod sindroma<br />
policisti~nih jajnika kao i potencijalnog uticaja<br />
supresije LH - luteinizing hormona sa<br />
GnRH - gonadotropin releasing hormon<br />
analozima.<br />
Dugoro~ni rizici po zdravlje<br />
@ene sa sindromom policisti~nih jajnika<br />
imaju vi{estruke faktore rizika za dijabetes<br />
uklju~uju}i gojaznost, porodi~nu istoriju<br />
dijabetesa tipa 2 i abnormalnosti u dejstvu<br />
insulina (insulinska rezistencija i disfunkcija<br />
beta }elija). Postoje jasni dokazi da su<br />
`ene sa sindromom policisti~nih jajnika<br />
pod pove}anim rizikom 3-7 puta za razvoj
Change language