asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
54<br />
growth factor, BDNF - brain derived neurotrophic<br />
factor, neurotrophini 3 i 4, kao i<br />
VIP - vasoactive intestinal polypeptide.<br />
Dok je ta~no vreme koje je potrebno<br />
folikulu da dostigne preantralnu fazu za<br />
sada nepoznato, pretpostavka je da ovaj<br />
proces traje vi{e od 300 dana. Jedan od<br />
razloga je dugo vreme dupliranja granuloznih<br />
}elija koje traje oko 250 sati.<br />
Nakon regrutovanja, folikul po~inje da<br />
pove}ava svoju veli~inu usled proliferacije<br />
granuloznih }elija i rasta oocita. Ovaj proces<br />
je kontrolisan genom nazvanim faktor<br />
diferencijacije rasta GDF-9 - growth differentiation<br />
factor. Gen GDF-9 - growth differentiation<br />
factor je ~lan super familije<br />
transformi{u}eg faktora rasta TGF-ß -<br />
transforming growth factor u koju su<br />
uklju~eni svi TGF - transforming growth<br />
factor, morfogeneti~ki proteini kostiju<br />
BMPs - bone morphogenetic proteins,<br />
MISS - meiotic spindle stability protein,<br />
aktivini i inhibin. Zapa`anja da se gen<br />
GDF-9 - growth differentiation factor<br />
ekspresuje na oocit tokom rane folikulogeneze,<br />
nagove{tava da neki drugi gen<br />
tako|e mo`e da igra va`nu ulogu kod<br />
promena u jajniku. Smatra se da je odgovaraju}a<br />
interakcija izme|u C-kit i kit liganda<br />
neophodna za ovaj proces.<br />
Kada folikul dostigne veli~inu pri kojoj<br />
sadr`i od 3 do 6 slojeva granuloznih }elija,<br />
okru`uju}e tkivo se uslojava i diferencira<br />
na dva dela. Spoljni deo, theca externa je u<br />
osnovi sli~na stromalnom tkivu koje ga<br />
okru`uje. U unutra{njem delu, theca interna<br />
stromalne }elije se diferenciraju u<br />
epitelialne }elije. U ovoj fazi folikul je<br />
definisan kao preantralni folikul. Zna~ajan<br />
deo rastu}ih folikula ne uspeva da pre`ivi i<br />
oni degeneri{u procesom folikularne atrezije.<br />
Apoptoza je mehanizam folikularne<br />
atrezije.<br />
Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> u <strong>humanoj</strong> <strong>reprodukciji</strong><br />
Nakon faze primarnog folikula,<br />
gonadotropini, naro~ito FSH - follicle stimulating<br />
hormoni, imaju sve ve}u ulogu u<br />
podr`avanju folikularnog rasta.<br />
Folikularni rast i razvoj su podr`ani<br />
kombinovanim delovanjem FSH - follicle<br />
stimulating hormone-a i LH - luteinizing<br />
hormone-a na folikularne }elije. FSH - follicle<br />
stimulating hormone i LH - luteinizing<br />
hormone se vezuju za svoje specifi~ne<br />
receptore na povr{ini granuloze i tekalnih<br />
intersticijalnih }elija. Aktivacija FSHR -<br />
follicle stimulating hormone receptor i<br />
LHR - luteinizing hormone receptor stimuli{e<br />
mitozu i odgovor granuloze i theca<br />
interna }elija.<br />
Nakon preantralne faze folikularni fluid<br />
po~inje da se gomila u folikulu {ire}i ga<br />
relativno brzo. Dominantni folikul se<br />
odabira iz cohort-a folikula i ~itava faza<br />
folikularnog rasta, koja zavisi od hormona,<br />
}e biti zavr{ena za oko 40-50 dana. Ovaj<br />
proces je hormonski kontrolisan. Estrogeni<br />
i gonadotropini inhibiraju, a androgeni<br />
podsti~u smrt ovarijalnih }elija.<br />
Procenjeno je da je do starosti od 30<br />
godina gubitak folikula i oocita u ovarijumu<br />
uzrokovan atrezijom folikula. Posle<br />
dostizanja kriti~nog praga u broju folikula,<br />
procenjeno na 25.000, regrutovanje rastu-<br />
}ih folikula se pove}ava dvostruko.<br />
Prema teoriji dve }elije - dva<br />
gonadotropina }elije granuloze i theca<br />
interne, kao i oba gonadotropina, su<br />
neophodni za ispravnu ovarijalnu steroidogenezu.<br />
Zbog LH - luteinizing hormone-a<br />
stimulacije, theca }elije proizvode androgene<br />
de novo. Aromatizacija androgena u<br />
estrogene se odvija u susednim granuloznim<br />
}elijama pod uticajem FSH - follicle<br />
stimulating hormone-a.<br />
Tokom lutealne faze, CL - corpus<br />
luteum proizvodi progesteron i estrogene.