03.12.2012 Views

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

54<br />

growth factor, BDNF - brain derived neurotrophic<br />

factor, neurotrophini 3 i 4, kao i<br />

VIP - vasoactive intestinal polypeptide.<br />

Dok je ta~no vreme koje je potrebno<br />

folikulu da dostigne preantralnu fazu za<br />

sada nepoznato, pretpostavka je da ovaj<br />

proces traje vi{e od 300 dana. Jedan od<br />

razloga je dugo vreme dupliranja granuloznih<br />

}elija koje traje oko 250 sati.<br />

Nakon regrutovanja, folikul po~inje da<br />

pove}ava svoju veli~inu usled proliferacije<br />

granuloznih }elija i rasta oocita. Ovaj proces<br />

je kontrolisan genom nazvanim faktor<br />

diferencijacije rasta GDF-9 - growth differentiation<br />

factor. Gen GDF-9 - growth differentiation<br />

factor je ~lan super familije<br />

transformi{u}eg faktora rasta TGF-ß -<br />

transforming growth factor u koju su<br />

uklju~eni svi TGF - transforming growth<br />

factor, morfogeneti~ki proteini kostiju<br />

BMPs - bone morphogenetic proteins,<br />

MISS - meiotic spindle stability protein,<br />

aktivini i inhibin. Zapa`anja da se gen<br />

GDF-9 - growth differentiation factor<br />

ekspresuje na oocit tokom rane folikulogeneze,<br />

nagove{tava da neki drugi gen<br />

tako|e mo`e da igra va`nu ulogu kod<br />

promena u jajniku. Smatra se da je odgovaraju}a<br />

interakcija izme|u C-kit i kit liganda<br />

neophodna za ovaj proces.<br />

Kada folikul dostigne veli~inu pri kojoj<br />

sadr`i od 3 do 6 slojeva granuloznih }elija,<br />

okru`uju}e tkivo se uslojava i diferencira<br />

na dva dela. Spoljni deo, theca externa je u<br />

osnovi sli~na stromalnom tkivu koje ga<br />

okru`uje. U unutra{njem delu, theca interna<br />

stromalne }elije se diferenciraju u<br />

epitelialne }elije. U ovoj fazi folikul je<br />

definisan kao preantralni folikul. Zna~ajan<br />

deo rastu}ih folikula ne uspeva da pre`ivi i<br />

oni degeneri{u procesom folikularne atrezije.<br />

Apoptoza je mehanizam folikularne<br />

atrezije.<br />

Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> u <strong>humanoj</strong> <strong>reprodukciji</strong><br />

Nakon faze primarnog folikula,<br />

gonadotropini, naro~ito FSH - follicle stimulating<br />

hormoni, imaju sve ve}u ulogu u<br />

podr`avanju folikularnog rasta.<br />

Folikularni rast i razvoj su podr`ani<br />

kombinovanim delovanjem FSH - follicle<br />

stimulating hormone-a i LH - luteinizing<br />

hormone-a na folikularne }elije. FSH - follicle<br />

stimulating hormone i LH - luteinizing<br />

hormone se vezuju za svoje specifi~ne<br />

receptore na povr{ini granuloze i tekalnih<br />

intersticijalnih }elija. Aktivacija FSHR -<br />

follicle stimulating hormone receptor i<br />

LHR - luteinizing hormone receptor stimuli{e<br />

mitozu i odgovor granuloze i theca<br />

interna }elija.<br />

Nakon preantralne faze folikularni fluid<br />

po~inje da se gomila u folikulu {ire}i ga<br />

relativno brzo. Dominantni folikul se<br />

odabira iz cohort-a folikula i ~itava faza<br />

folikularnog rasta, koja zavisi od hormona,<br />

}e biti zavr{ena za oko 40-50 dana. Ovaj<br />

proces je hormonski kontrolisan. Estrogeni<br />

i gonadotropini inhibiraju, a androgeni<br />

podsti~u smrt ovarijalnih }elija.<br />

Procenjeno je da je do starosti od 30<br />

godina gubitak folikula i oocita u ovarijumu<br />

uzrokovan atrezijom folikula. Posle<br />

dostizanja kriti~nog praga u broju folikula,<br />

procenjeno na 25.000, regrutovanje rastu-<br />

}ih folikula se pove}ava dvostruko.<br />

Prema teoriji dve }elije - dva<br />

gonadotropina }elije granuloze i theca<br />

interne, kao i oba gonadotropina, su<br />

neophodni za ispravnu ovarijalnu steroidogenezu.<br />

Zbog LH - luteinizing hormone-a<br />

stimulacije, theca }elije proizvode androgene<br />

de novo. Aromatizacija androgena u<br />

estrogene se odvija u susednim granuloznim<br />

}elijama pod uticajem FSH - follicle<br />

stimulating hormone-a.<br />

Tokom lutealne faze, CL - corpus<br />

luteum proizvodi progesteron i estrogene.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!