asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

II Deo: Humana reprodukcija 53
komunikacije granuloza - oocit, praznine u
na{em razumevanju intraovarijalnog potpornog
sistema za razvoj oocita ne}e do}i
do napretka programa asistirane reproduktivne
tehnologije. Od zna~aja za dalje ispitivanje
je da li se fragmentacija blastomere
koja uti~e na jedan deo embriona u stadijumu
rane deobe u kohortima, mo`e povezati
sa preuranjenim prekidom signaliziranja
izme|u zametka i somatskih }elija.
Rizik dana{njih tehnika uklanjanja
kumulusa u programima asistirane reprodukcije
nas navodi na razmi{ljanja o potencijalno
manje {tetnim na~inima, kao {to je
tretman sa adhezionim agonistima, malim
peptidima koji se koriste za pomeranje
selektivnih tipova }elijskih adhezija. Neke
od kombinacija ovih pristupa bi mogle
dovesti do manipulacija koje nanose manju
{tetu oocitima, a koje zadr`avaju odgovaraju}e
}elijske veze potrebne za optimiziranje
kvaliteta oocita.
Upoznavanjem vrsta interakcija oocit -
granuloza koje koordini{u procesima
oogeneze i folikulogeneze omogu}ava se
dalje unapre|enje metoda ART - assisted
reproductive technology, sa ciljem neugro`avanja
kompetentnosti razvoja oocita i
embriona.
Ovo je mogu}e zato {to se bar tri
slede}a fiziolo{ka procesa, koja se vezuju
za in vivo produkciju ljudskih oocita,
me{aju usled na~ina manipulacija kojima je
ovaj materijal podvrgnut u rutinskoj proceduri:
- disrupcija TZP - transzonal projections
koja je potrebna za bidirekcionu razmenu
faktora sekretovanih od strane oocita, ili
granuloza }elija,
- pogor{anje transporta metabolita i
drugih molekula od granuloze ka oocitima
putem gap spojeva, i
- prekidanje mehanizma kori{}enog za
utvr|ivanje asimetri~nih gradijenata
organela i proteinskih faktora koji posreduju
u odgovaraju}oj prostornoj alokaciji
materijala unutar blastomere.
Kada bude dostignuto i omogu}eno
uspostavljanje i odr`avanje ovih organizacionih
principa oocita zna~ajno }e se
pobolj{ati ishod klini~kog IVF - in vitro
fertilisation.
Faktori rasta i interakcije
oocit-granuloza
Tokom reproduktivnog `ivota jajnik se
oslanja na folikule u stadijumu mirovanja.
Mali broj folikula napu{ta ovaj pool folikula
i po~inje da raste. Rane faze folikulogeneze
de{avaju se veoma polako.
Onkogeni c-myc i erb-A lokalizovani u
oocitu primordijalnog folikula i okolnim
}elijama mogu imati ulogu regulisanja
autonomnog rasta. C-kit koji je prisutan u
primordijalnim oocitima ima va`nu ulogu
kao inhibitor interakcije C-kita sa kit ligandom
koji poti~e iz granuloznih }elija,
blokiraju}i rast. Tkivo koje okru`uje primordijalne
folikule nesumnjivo ima ulogu
u koordinaciji inicijacije rasta. ^lanovi
familije transformiraju}ih faktora rasta
TGF-beta - transforming growth factor;
aktivin A, AMH -anti-Mullerian hormon,
su va`ni faktori koji uti~u na stimulaciju
rasta folikula.
Faktori vaskularnog porekla, periciti,
kao {to je Thy 1 - diferentiation protein,
mogu da signalizuju oocitu da ukloni
hipoteti~ki arresting factor koji poti~e iz
samog oocita i deluje preko granuloznih
}elija.
Sve vi{e je dokaza da neki neurotropini
imaju ulogu u inicijaciji folikularnog
razvoja; nervni faktor rasta NGF - nerve