asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

110
Sl. 3.29- VZV - Varicella zoster virus
Za{titne vakcinacije su najdelotvorniji i
najsigurniji instrument za smanjenje materno-fetalnih
opasnosti od infekcije odre-
|enim virusima. U pripremi postupka asistirane
reprodukcije u posebnoj meri se
obra}a pa`nja na kompletiranje za{tite
vakcinacijom prema starosnom dobu.
U okviru prekoncepcijskog savetovanja
treba da bude proveren status vakcinacije
protiv vari~ela. U datim okolnostima se
razja{njava polo`aj imuniteta kroz kontrolu
antitela, a seronegativne `ene se vakcini{u
protiv vari~ela.
HCMV Human cytomegalo virus
Infekcija ovim virusom prenosi se
humanim kontaktom i smatra se da 4 od 5%
ljudi preko 35 godina je u toku `ivota imalo
kontakt sa ovim virusom. U ve}ini slu~ajeva
oboljenje je blago ili ponekad asimptomatsko.
HCMV - human cytomegalo virus infekcija
u toku trudno}e mo`e biti opasna po
fetus i mo`e da dovede do o{te}enja
mozga, raznih o{te}enja i oboljenja ploda
kao i mrtvoro|enosti. HCMV - human
cytomegalo virus se identifikuje u krvi,
mleku, cervikalnoj i vaginalnoj sekreciji,
fecesu, urinu i spermi.
Virusi kao HCMV - human cytomegalo
virus su va`ni u aku{erstvu i perinatalnoj
medicini, a nisu relevantni za reproduk-
Asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
tivnu medicinu, jer oni pri infekcijama u
trudno}i dovode do fetalnih oboljenja i za
njih ne postoji profilaksa vakcinacijom.
Sl. 3.30- HCMV - human cytomegalo virus
Rubeolla
Sve pacijentkinje u programu ART –
assisted reproductive technology bi trebalo
da budu vakcinisane protiv rubeole i da
pokazuju dovoljan titar na antitela od 1:32
u testu HAH - hemoaglutinacije. Kod
grani~nih titara ovog testa od 1:8 do 1:16
stanje imuniteta se razja{njava odre|ivanjem
IgG rubeole pomo}u HIG – hemolysis
in gel testa ili ELISA - enzyme linked
immunosorbent assay testa. Kod titara
antitela ispod 1:8 sprovodi se MMR –
measles, mumps, rubella vakcinacija sa
kontrolom uspeha vakcinisanja posle 4 do
6 nedelja.
Sl. 3.31- Virus rubeole