asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
246 Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> u <strong>humanoj</strong> <strong>reprodukciji</strong><br />
Bilo je 10 slu~ajeva sa translokacijama<br />
nasle|enih od neplodnog mu{karca 0,92% i<br />
ova deca }e verovatno biti neplodna. Devet<br />
od ovih deset su bile balansirane translokacije<br />
kod normalnih novoro|en~adi.<br />
Jedna, 0,09% nebalansirana translokacija je<br />
dijagnostikovana amniocentezom. Po{to<br />
pribli`no 2% oligospermi~nih mu{karaca<br />
ima hromozomske translokacije u pore|enju<br />
sa normalnom populacijom od 0,25%,<br />
nije iznena|uju}e da }e 0,9% ICSI - intra<br />
citoplasmatic sperm injection potomaka<br />
naslediti takvu translokaciju od svojih<br />
o~eva. Na osnovu citogenetskih nalaza za<br />
pribli`no 2% ICSI - intra citoplasmatic<br />
sperm injection potomaka se mo`e o~ekivati<br />
da }e imati o~evu neplodnost.<br />
Petostruko je pove}anje de novo balansiranih<br />
translokacija me|u ICSI potomcima<br />
0,36% u pore|enju sa 0,07% kod spontanih<br />
za~e}a. Od toga su samo 20% balansiranih<br />
translokacija de novo, a 80% su nasle|ene.<br />
De novo balansirane translokacije poti~u<br />
od oca u 84,4% slu~ajeva.<br />
Balansirane translokacije koje su u vezi<br />
sa mu{kom neplodno{}u su prvobitno<br />
nastale de novo kod ina~e plodnog oca ili<br />
kod njegovih mu{kih predaka, u oko 0,07%<br />
kontrolne populacije. Mnogo }e{}e se de<br />
novo balansirane translokacije, mada jo{<br />
uvek sa niskim procentom od 0,36%,<br />
pojavljuju kod neplodnih mu{karaca koji<br />
su se podvrgli ICSI - intra citoplasmatic<br />
sperm injection metodi le~enja i prenose se<br />
na njihove potomke. ^ini se da kod patolo{ke<br />
spermatogeneze mogu da se, ne samo<br />
prenesu nasle|eni autozomski citogeneti~ki<br />
defekti, ve} se mo`e i proizvesti jedan broj<br />
de novo citogenetskih defekata. Incidencija<br />
kongenitalnih abnormalnosti dece dobijene<br />
primenom ICSI - intra citoplasmatic sperm<br />
injection tehnike oplodnje od 2,3% nije<br />
ve}a od one kod ostale populacije. ^ak su i<br />
potomci Klinefelterovih pacijenata bili hromozomski<br />
normalni. Nema ve}e incidencije<br />
autozomske aneuploidnosti od one koja<br />
se mo`e predvideti na osnovu starosti<br />
majke. Aneuploidnost polnog hromozoma<br />
od 0,83% kod ICSI - intra citoplasmatic<br />
sperm injection potomaka nema neprihvatljivo<br />
visoku incidenciju, iako je ve}a od<br />
normalne od 0,19%. Tako je utvr|eno citogenetskom<br />
analizom i pedijatriskim pra}enjem<br />
stanja dece ro|ene primenom ICSI -<br />
intra citoplasmatic sperm injection tehnike<br />
potomka da je verovatno}a pojave neplodnosti<br />
i poreme}aja polnih hromozoma u<br />
malom procentu.<br />
Studija o Y hromozomu, daje dodatne<br />
podatke o povezanosti plodnosti mu{kih<br />
potomaka i u~estalosti pojave steriliteta<br />
kod njih, nakon uspe{no primenjene ICSI -<br />
intra citoplasmatic sperm injection tehnike<br />
oplodnje njihovih oligospermi~nih o~eva.<br />
Mikrodelecije na du`em kraku Y hromozoma<br />
ne uti~u nepovoljno na rezultate<br />
oplodnje ili trudno}u kod izuzetno oligospermi~nih<br />
mu{karaca. Pretpostavka da }e<br />
rezultati vantelesne oplodnje ICSI - intra<br />
citoplasmatic sperm injection tehnikom,<br />
biti lo{iji kod mu{karaca sa delecijom na Y<br />
hromozomu, nije se pokazala ta~nom. Svi<br />
mu{ki potomci koji poti~u od mu{karaca sa<br />
delecijom na Y hromozomu su imali iste<br />
delecije kao i njihovi neplodni o~evi.<br />
O~evi, bra}a i stri~evi neplodnih mu{karaca<br />
su tako|e pregledani na postojanje delecija<br />
na Y hromozomu, a ispitana je i njihova<br />
plodnost. Y delecije kod neplodnih<br />
mu{karaca su, uglavnom, bila de novo.<br />
Zapravo, plodni o~evi neplodnih pacijenata<br />
sa Y delecijama nisu imali Y delecije.<br />
Me|utim, svi mu{ki potomci iz ICSI - intra<br />
citoplasmatic sperm injection procedura u<br />
kojima su u~estvovali ovi mu{karci sa Ydelecijama<br />
su imali prenetu Y deleciju sa
Change language