Unipolare Depression Langfassung - Versorgungsleitlinien.de

Anhang 7: Gründe für erhöhtes Nebenwirkungsrisiko der
Antidepressiva bei alten Menschen [597]
� erhöhte Wirkspiegel bei reduzierter Clearance
o gehäuft im Alter,
o bei Komorbidität (z. B. Leberfunktionsstörungen),
o als Folge von pharmakokinetischen Wechselwirkungen;
� erhöhte oder wechselnde Wirkspiegel durch Fehleinnahme (kognitive Störungen,
Multimedikation);
� pharmakodynamische Faktoren wie
o verringerte Homöostase-Kapazität,
o Arzneimittelinteraktionen (z. B. bei anticholinerg wirkenden Substanzen);
� erhöhte Folgerisiken von Nebenwirkungen wie
o Orthostase � Sturz � Schenkelhalsfraktur,
o Sedierung � Inaktivität � Bettlägerigkeit.
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