Unipolare Depression Langfassung - Versorgungsleitlinien.de

XIX. Algorithmus 2: Diagnostischer Prozess depressiver Störungen
Das zentrale Behandlungsziel ist die vollständige Symptomremission und Rückfallprophylaxe. Die
hierzu geeignete Behandlungsplanung ist im Sinne einer partizipativen Entscheidungsfindung mit
dem Patienten abzustimmen (vgl. Kapitel H 3.1 „Behandlungsziele und Einbezug von Patienten und
Angehörigen“). Im Anschluss an eine Akuttherapie sollte die Behandlung über vier bis neun Monate
zur Stabilisierung des Behandlungserfolgs und Reduzierung des Rückfallrisikos beibehalten werden
(Erhaltungstherapie) (siehe Algorithmus 3). Bei Erstmanifestationen kann anschließend eine
vorsichtige Reduktion der Therapieintensität erfolgen. Bei rezidivierenden Depressionen ist eine
Langzeitrezidivprophylaxe entweder in Form einer singulären Pharmako- oder Psychotherapie oder
als Kombinationsbehandlung aus medikamentöser und psychotherapeutischer Behandlung indiziert
(Kapitel H 3.3 „Pharmakotherapie“ und Kapitel H 3.4 „Psychotherapie“; zu den nichtmedikamentösen
somatischen Therapien siehe Kapitel H 3.5 „Nichtmedikamentöse somatische Therapieverfahren“).
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