Unipolare Depression Langfassung - Versorgungsleitlinien.de

aufwändigen Hilfen bei der Krankheitsbewältigung. Die Grenze zur Psychotherapie ist dabei
fließend.
Ziel der Psychoedukation ist insbesondere die Motivation und Initiierung von Veränderungen im
Verhalten und den Einstellungen von Betroffenen und ihren Angehörigen. In der Behandlung
depressiver Patienten (stationär und ambulant) gehören psychoedukative Maßnahmen für Betroffen
mittlerweile zum Standardrepertoire, während für Angehörige deutlich seltener solche Angebote
bestehen [279]. Bei den meisten Konzepten zur Psychoedukation stehen die Informationsvermittlung
über das Krankheitsbild, mögliche Auslöser und Behandlungsmöglichkeiten, eine verbesserte
Krankheitsbewältigung und die Entstigmatisierung der Erkrankungen und der Betroffenen im
Vordergrund [280-283]. Hierdurch soll eine höhere Akzeptanz, eine aktivere Patientenmitarbeit und
eine verbesserte Selbstkontrolle und Kompetenz erreicht werden.
Die meisten Studien zu Psychoedukation bei affektiven Störungen bezogen sich auf Patienten mit
einer bipolaren Störung [284-289] und kamen zum Ergebnis, dass psychoedukative Maßnahmen sich
positiv auf Wissen und Krankheitsbewältigung auswirken. Studien, die sich auf depressive Störungen
bezogen, kamen zu ähnlich positiven Effekten. So konnte gezeigt werden, dass sowohl Wissen und
Einstellungen gegenüber der Erkrankung Depression als auch die Medikamentenadhärenz
verbessert werden konnten [290-292]. Außerdem zeigten psychoedukative Maßnahmen
Verbesserungen im Umgang mit der Erkrankung, dem Erkrankungsverlauf und dem
Behandlungserfolg [293-295].
Studien konnten auch positive Effekte psychoedukativer Maßnahmen auf die Familie und
Angehörige zeigen ([296-298] bei Kindern, Jugendlichen und ihren Familien). Im Rahmen einer
neueren Studie in Deutschland zur Inanspruchnahme einer spezifischen psychoedukativen
Maßnahme bei Angehörigen depressiver Patienten stellten Kronmüller et al. (2006) [279] fest, dass
Patienten aus der Teilnehmergruppe ein günstigeres Krankheitskonzept und mehr Wissen über ihre
Erkrankung hatten, allerdings fühlten sich Patienten, deren Angehörige an der Gruppe teilnahmen,
aber auch stärker von diesen kritisiert und nahmen weniger soziale Unterstützung im Alltag wahr. Die
Autoren schließen hieraus eine Notwendigkeit zu differenziellen familienorientierten
Behandlungsangeboten (vgl. a. [299; 300]). Insgesamt kann die Psychoedukation von Patienten und
Angehörigen als eine sinnvolle und vielversprechende Methode angesehen werden, um eine aktivere
Krankheitsbewältigung und Patientenmitarbeit zu fördern, und auf diesem Weg den
Behandlungsprozess und den Krankheitsverlauf günstig zu beeinflussen.
Empfehlung/Statement
3-5
Psychoedukative Angebote für Betroffene und Angehörige sollten zur Verbesserung
des Informationsstands, der Akzeptanz und der Patientenmitarbeit im Rahmen einer
Gesamtbehandlungsstrategie als sinnvolle Ergänzung angeboten werden.
Empfehlungsgrad
© 2009 81
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