asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

III Deo: Sterilitet 103
Infekcija ~esto proti~e sa slabim simptomima
sa slikom zapaljenja grli}a materice,
cervicitisom. U procesima intrauterinih
manipulacija kao {to je inseminacija, ili
transfer embiona, postoji opasnost da se
prenesu klice i razvije adneksitis sa njegovim
posledi~nim pojavama. Pregled svih
pacijentkinja pre po~etka procedure ART –
assisted reproductive technology, nije
va`an samo zbog mogu}nosti preno{enja
ascedentnih infekcija, ve} i ro|enja
zdravog deteta. Infekcija hlamidijom pove-
}ava rizik od preranog poro|aja.
Kod novoro|en~adi inficiranih majki u
20% do 50% razvija se konjuktivitis koji
retko mo`e da dovede ~ak i do slepila. U
10% do 20% nastaje neonatalna pneumonija.
Dokazivanje klica pomo}u genskih
amplifikacionih tehnika mogu}e je iz prvog
jutarnjeg urina ili iz brisa grli}a materice.
U slu~aju postojanja infekcije Chlamydia
trachomatis le~e se oba partnera, da bi
se spre~ila reinfekcija.
Gonokoke
Gonoreja je jedna od naj~e{}ih polnih
bolesti. [irom sveta se godi{nje inficira
izme|u 25 i 60 miliona ljudi. Bolest izazivaju
bakterije Neisseria gonorhoeae i postoji
obaveza prijavljivanja bolesti.
Sl. 3.17- Neisseria gonorrhoeae
Po{to su bakterije osetljive na isu{ivanje
i niske temperature preno{enje gonoreje je
mogu}e samo u vla`noj i toploj sredini.
Iz tog razloga se skoro sve infekcije
prenose polnim odnosom.
Razlikuje se genitalna gonoreja i vangenitalna
gonoreja.
Kod genitalne gonoreje nekoliko dana
posle infekcije dolazi do upale sluzoko`e
koja se ispoljava kao upala mokra}nog
kanala. Stvara se gnojni `u}kasto-zeleni
iscedak. Infekcija u polovini slu~ajeva
proti~e bez posebnih propratnih pojava. Na
iscedak se ne obra}a pa`nja, jer se ~esto
smatra normalnim sekretom.
Nele~ena gonoreja mo`e da dovede do
steriliteta zbog {irenja na unutra{nje genitalne
organe.
Kod vangenitalne gonoreje se upala {iri
izvan genitalnih organa kao posledica seksualnog
pona{anja. Mogu}a su zapaljenja
na sluzoko`i usta i anusa.
Poseban slu~aj predstavlja infekcija kod
novoro|en~adi kada je majka obolela u
vreme poro|aja. Gonoreja se prenosi na
ve`nja~u deteta, sa po~etkom simptoma
nekoliko dana posle ro|enja. Zato je
propisana, takozvana Credesche profilaksa.
Retko dolazi do pro{irenja bolesti na
celo telo preko krvi sa povi{enjem telesne
temperature, bolovima u zglobovima i
stvaranja gnojnih mehuri}a na rukama i
nogama.
Da bi se postavila sigurna dijagnoza
iscedak se bakteriolo{ki pregleda. Terapija
gonoreje se sastoji u davanju antibiotika.
Bra~ni par mora da se le~i istovremeno
i tek po proverenom izle~enju je mogu}
po~etak procedure IVF – in vitro fertilisation.
Treponema pallidum
Sifilis je bolest koja je poznata vekovima.
Godine 1495. opisana je prva epidemija
ove bolesti. Bolest koja se po pravilu
prenosi polnim odnosom izaziva bakterija