asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
03.12.2012 • Views
Share Embed Flag

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
bolnicabeograd.co.rs

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

126<br />

garnet lasera, ili CO2 – carbon dioxide lasera,<br />

radi redukovanja produkcije testosterona.<br />

@ene sa sindromom policisti~nih jajnika<br />

ispoljavaju mikrovaskularnu endotelijalnu<br />

disfunkciju koja se indicira inhibiranim<br />

vazodilatornim odzivom na Ach - acetil holin.<br />

Mikrovaskularna funkcija se procenjuje<br />

merenjem laser dopler ure|ajima mikrovaskularnog<br />

protoka eritrocita na ko`i podlaktice,<br />

kumulativnih jontoforetskih doza<br />

1% W/V Ach - acetylcholine i 1% W/V natrijum<br />

nitroprusida SNP- sodium nitroprusside.<br />

Sterilitet i PCO-polycystic ovaries i<br />

PCOS-polycystic ovarian syndrome<br />

Problem steriliteta se ~esto sre}e kod<br />

pacijenata sa PCO - polycystic ovaries i PCOS<br />

- polycystic ovarian syndrome-a.<br />

Ote`ano funkcionisanje folikula izaziva<br />

izostanak ovulacije, jer se antralni folikuli<br />

koji su pre~nika 3–8 mm i akumulirani u<br />

korteksu policisti~nog jajnika, nalaze u sredini<br />

u kojoj dominira androgen, zbog<br />

pove}ane sekrecije androgena od strane<br />

tekalnih }elija i blokiranja aromatizacije u<br />

granulozi. U mnogobrojnim radovima iz<br />

literature dokazano je zna~ajno smanjenje<br />

sazrevanja oocita, oplodnje i razvoja embriona<br />

kod `ena sa sindromom policisti~nih<br />

jajnika PCOS - polycystic ovarian syndroma.<br />

Abnormalna endokrina sredina i staza<br />

folikularnog rasta kod pacijenata sa PCOS<br />

- polycystic ovarian syndrome-om ne mo`e<br />

poremetiti oocit, a folikularna atrezija ne<br />

smanjuje razvojnu kompetentnost oocita.<br />

1.6. DISFUNKCIJA<br />

LUTEALNE FAZE I<br />

STERILITET<br />

Doktorka D`ord`ina D`ons je 1949. godine<br />

prva opisala deficijenciju lutealne faze<br />

Asistirana <strong>reproduktivna</strong> <strong>tehnologija</strong> u <strong>humanoj</strong> <strong>reprodukciji</strong><br />

LPD - luteal phase dysfunction, ili luteal<br />

phase deficiency, ili luteal phase defect.<br />

Neadekvatna sekretorna transformacija<br />

endometrijuma, koja rezultuje iz nedovoljne<br />

proizvodnje progesterona je jedan<br />

od faktora neplodnosti i rekurentnog gubitka<br />

trudno}e.<br />

Deficijencija lutealne faze je dijagnozirana<br />

kod 3 - 20% pacijenata koji su neplodni<br />

i 5 - 60% pacijenata koji su do`iveli<br />

rekurentan gubitak trudno}e. Kod 6 - 10%<br />

`ena koje su fertilne postoji neadekvatna<br />

lutealna faza usled normalnih varijacija<br />

menstrualnog ciklusa.<br />

Slede}i patofiziolo{ki mehanizmi mogu<br />

izazvati neadekvatan odziv endometrijuma<br />

na hormonalnu stimulaciju tokom lutealne<br />

faze:<br />

Abnormalan folikularni razvoj<br />

Abormalan folikularni razvoj rezultuje<br />

iz neadekvatne sekrecije FSH - follicle<br />

stimulating hormona i LH - luteinizing hormona<br />

iz anteriorne pituitarne `lezde. FSH -<br />

follicle stimulating hormon stimuli{e granulozne<br />

}elije folikula koji se razvija u cilju<br />

stvaranja estradiola iz konverzije njihovog<br />

supstratnog androstenediona. Smanjenje<br />

osloba|anja FSH - follicle stimulating hormona<br />

rezultuje smanjenim rastom granuloznih<br />

}elija i ni`im nivoima estradiola.<br />

Po{to corpus luteum nije de novo struktura,<br />

on pokazuje uticaje abnormalne folikulogeneze<br />

sa smanjenom produkcijom progesterona.<br />

Abnormalna luteinizacija<br />

Neadekvatno osloba|anje LH - luteinizing<br />

hormona mo`e izazvati smanjenje<br />

androstenediona teka }elija. Manji supstrat<br />

rezultuje smanjenjem estradiola i ni`im nivoima<br />

progesterona. Pored toga, suboptimalna

logo

products

Resources

Company

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!