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Autorisation de mise sur le marché des médicaments à usage ...

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<strong>Autorisation</strong> <strong>de</strong> <strong>mise</strong> <strong>sur</strong> <strong>le</strong> <strong>marché</strong> <strong>de</strong>s <strong>médicaments</strong> <strong>à</strong> <strong>usage</strong> humain notamment d’origine multisource (génériques)Manuel <strong>à</strong> l'<strong>usage</strong> <strong>de</strong>s autorités <strong>de</strong> rég<strong>le</strong>mentation pharmaceutiquecontrat <strong>à</strong> l’autorité et qu’il ne soit pas chargé d’évaluer <strong>de</strong>s <strong>médicaments</strong> <strong>de</strong> cette entreprisependant toute la durée <strong>de</strong> son contrat. Les instructions relatives aux conflits d’intérêts,disponib<strong>le</strong>s en Annexe 1 s’appliquent <strong>à</strong> tous <strong>le</strong>s évaluateurs externes. Un modè<strong>le</strong> <strong>de</strong> contratpour un évaluateur externe est proposé ; il comprend une déclaration <strong>sur</strong> <strong>le</strong>s conflitsd’intérêts. On peut noter que <strong>de</strong>s dispositions similaires peuvent être éga<strong>le</strong>ment appliquéesaux évaluateurs internes.3.12.3. Termes <strong>de</strong> référenceTrès souvent, <strong>le</strong>s experts externes évaluent <strong>le</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s d’AMM <strong>de</strong>s <strong>médicaments</strong>innovants. On peut aussi engager <strong>de</strong>s experts pour d’autres travaux <strong>de</strong>mandés par une ARP,comme la revue <strong>de</strong> la sécurité d’un produit particulier. Dans <strong>le</strong>s pays où on fait appel <strong>à</strong> <strong>de</strong>tels experts, <strong>le</strong>s candidats se trouvent généra<strong>le</strong>ment dans <strong>le</strong>s universités (mé<strong>de</strong>cine,pharmacologie ou pharmacie), dans <strong>le</strong>s instituts <strong>de</strong> recherches et <strong>le</strong>s hôpitaux universitaires.3.12.4. Procédures et rapports d'expertiseLes rapports préparés par ces experts doivent se distinguer clairement <strong>de</strong> ceux préparés pour<strong>le</strong>s experts auprès <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>urs qui ne répon<strong>de</strong>nt pas au critère d’indépendancerég<strong>le</strong>mentaire. Les termes évaluation ou rapport d’évaluation doivent être utilisés et réservés auxrapports préparés pour et <strong>sur</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’ARP. Il est important que <strong>le</strong>s experts présententun résumé <strong>de</strong>s données qu’ils ont analysées et qu’ils donnent <strong>le</strong>s raisons <strong>de</strong> <strong>le</strong>urrecommandation (voir <strong>le</strong> Chapitre 4.10 <strong>sur</strong> <strong>le</strong> rapport d’évaluation).3.12.5. Rémunération <strong>de</strong>s expertsDes experts peuvent être engagés pour une évaluation spécifique et ils peuvent percevoir <strong>de</strong>shonoraires <strong>de</strong> l’ARP, ou bien ils peuvent être <strong>de</strong>s fonctionnaires <strong>de</strong> l'Etat venant d’une autrebranche. Dans certains pays dans <strong>le</strong>squels l'ARP doit couvrir la totalité <strong>de</strong> ses frais par <strong>le</strong>sdroits <strong>de</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong> d'AMM, <strong>le</strong> coût d’une évaluation externe doit être comparé au coût d’uneévaluation faite par <strong>le</strong> personnel <strong>de</strong> l’ARP, si la même expertise y est disponib<strong>le</strong>. Des expertsexternes sont aussi uti<strong>le</strong>s pour augmenter la capacité d’évaluation <strong>de</strong> l’autorité en pério<strong>de</strong> <strong>de</strong>forte <strong>de</strong>man<strong>de</strong>.3.12.6. Retour d'informationsL'ARP doit prendre en considération <strong>le</strong> fait que <strong>le</strong>s experts externes apprécient d’avoir <strong>de</strong>sinformations en retour <strong>sur</strong> <strong>le</strong>ur travail. Ce retour d’information doit porter vers <strong>le</strong>s aspectsrég<strong>le</strong>mentaires <strong>de</strong> <strong>le</strong>ur travail.Il est éga<strong>le</strong>ment juste et naturel que <strong>le</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>urs connaissent <strong>le</strong>s raisons d’une décisionparticulière et <strong>sur</strong> quel<strong>le</strong> base el<strong>le</strong> a été faite. Les fonctionnaires <strong>de</strong> l’ARP doivent pouvoirdiscuter en détails <strong>de</strong> ces raisons avec <strong>le</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>urs au cas où une question est posée. Si unappel est déposé, ces raisons serviront <strong>de</strong> base <strong>à</strong> une défense léga<strong>le</strong> <strong>de</strong>s décisions basées <strong>sur</strong>ces recommandations.3.13. Publication <strong>de</strong>s décisions d’autorisation <strong>de</strong> <strong>mise</strong> <strong>sur</strong> <strong>le</strong> <strong>marché</strong>L’ARP doit publier la liste <strong>de</strong>s <strong>médicaments</strong> nouvel<strong>le</strong>ment autorisés, <strong>à</strong> interval<strong>le</strong>s réguliersainsi qu'une liste consolidée <strong>de</strong>s produits ayant reçu une AMM, <strong>sur</strong> son site Internet ou partout autre moyen permettant la circulation <strong>de</strong> l’information en incluant <strong>le</strong>s informationssuivantes :52

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