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Autorisation de mise sur le marché des médicaments à usage ...

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Evaluation <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s d'autorisation <strong>de</strong> <strong>mise</strong> <strong>sur</strong> <strong>le</strong> <strong>marché</strong>écono<strong>mise</strong>r ses moyens en vérifiant auprès d’autorités avec <strong>le</strong>squel<strong>le</strong>s el<strong>le</strong> est liée si el<strong>le</strong>s ontdéj<strong>à</strong> préparé un rapport scientifique <strong>sur</strong> <strong>le</strong>s mêmes données.Les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s d'AMM <strong>de</strong> <strong>médicaments</strong> consistant en <strong>de</strong>s associations <strong>à</strong> doses fixes doiventêtre considérées et traitées par l'ARP avec la plus gran<strong>de</strong> attention. Plusieurs scénarios sontenvisageab<strong>le</strong>s en fonction <strong>de</strong> la combinaison proposée et décrits dans <strong>de</strong>s lignes directricesspécifiques <strong>sur</strong> <strong>le</strong>s associations <strong>à</strong> doses fixes publiées par l'OMS [19]. En fonction <strong>de</strong>sscénarios, certaines <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s pourront être considérés comme un médicament innovant etd'autres comme <strong>de</strong>s <strong>médicaments</strong> multisources. Les données <strong>à</strong> fournir par <strong>le</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong>ur vontalors être différentes en fonction <strong>de</strong> ces scénarios.La justification du choix <strong>de</strong> cette combinaison doit être acceptab<strong>le</strong> pour l'ARP notamment endémontrant :- que la combinaison et <strong>le</strong>s doses <strong>de</strong> chaque composant sont adaptées au traitementd’une population <strong>de</strong> patient bien i<strong>de</strong>ntifiée,- que l’association présente un avantage démontré par rapport <strong>à</strong> chaque composantpris séparément en termes d'activité thérapeutique, <strong>de</strong> sécurité et <strong>de</strong> respect dutraitement.Si <strong>le</strong> produit est une autre marque d’un produit connu (même principe actif, même formepharmaceutique et même concentration), il n’est pas nécessaire <strong>de</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong>r toutes <strong>le</strong>sdonnées <strong>sur</strong> la sécurité et l’efficacité. Cependant <strong>le</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong>ur doit fournir <strong>de</strong>s résumés <strong>de</strong>sdonnées toxicologiques, pharmacologiques et cliniques tirées <strong>de</strong> la littérature, pour l’ARP.Les résumés doivent être dûment référencés, et <strong>de</strong>s copies <strong>de</strong>s documents clés doivent êtrejointes. L’autorité peut indiquer dans ses lignes directrices, quand el<strong>le</strong> ne souhaite pasrecevoir ce type d’information.4.7. Evaluation <strong>de</strong> l'information <strong>sur</strong> <strong>le</strong> produit4.7.1. GénéralitésL’information <strong>sur</strong> <strong>le</strong> produit (IP) est un document clé dans <strong>le</strong> processus rég<strong>le</strong>mentaire. Il est <strong>le</strong>moyen utilisé par l’ARP pour arriver <strong>à</strong> un accord avec <strong>le</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong>ur <strong>sur</strong> <strong>le</strong>s conditionsd’utilisation, y compris <strong>le</strong>s indications, la population <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s, <strong>le</strong>s contre-indications, <strong>le</strong>savertissements, etc., établis <strong>sur</strong> la base <strong>de</strong>s données <strong>de</strong> sécurité et d’efficacité. L’information<strong>sur</strong> <strong>le</strong> produit définit aussi <strong>le</strong>s éléments que <strong>le</strong> titulaire <strong>de</strong> l’AMM doit respecter dans lapromotion <strong>de</strong> son produit et dans une large me<strong>sur</strong>e el<strong>le</strong> indique comment employer <strong>le</strong>produit en pratique clinique.C’est un moyen <strong>de</strong> communication entre <strong>le</strong>s fabricants et <strong>le</strong>s professionnels <strong>de</strong> la santé, enparticulier <strong>le</strong>s prescripteurs ; ces documents doivent être accessib<strong>le</strong>s au public. Il faut inciter<strong>le</strong>s titulaires d’AMM <strong>à</strong> rendre l’information <strong>sur</strong> <strong>le</strong> produit disponib<strong>le</strong> <strong>sur</strong> simp<strong>le</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong>spatients et <strong>de</strong>s praticiens médicaux. Il est souhaitab<strong>le</strong> que l’ARP publie <strong>de</strong>s informationsapprouvées <strong>sur</strong> <strong>le</strong> produit si ses moyens <strong>le</strong> permettent et qu’el<strong>le</strong> <strong>le</strong>s publie aussi <strong>sur</strong> son siteInternet.4.7.2. Base léga<strong>le</strong>L’information <strong>sur</strong> <strong>le</strong> produit doit norma<strong>le</strong>ment être définie dans la rég<strong>le</strong>mentation et soncontenu être précisé dans <strong>de</strong>s lignes directrices nationa<strong>le</strong>s. Les lignes directrices pourrontalors être révisées selon <strong>le</strong>s besoins. Les informations minimum <strong>de</strong>mandées doivent être71

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