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Autorisation de mise sur le marché des médicaments à usage ...

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Evaluation <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s d'autorisation <strong>de</strong> <strong>mise</strong> <strong>sur</strong> <strong>le</strong> <strong>marché</strong>l'OMS recomman<strong>de</strong> aux fabricants <strong>de</strong> tester chaque lot <strong>de</strong> principe actif conformément <strong>à</strong> sesspécifications (c.-<strong>à</strong>-d. faire tous <strong>le</strong>s contrô<strong>le</strong>s, pas seu<strong>le</strong>ment vérifier l’i<strong>de</strong>ntité) dans <strong>le</strong>s cassuivants :• Le lot a été fourni par un intermédiaire et non pas directement d’un fournisseurqualifié, d’autant plus que <strong>le</strong> fabricant du produit fini ne connaît pas <strong>le</strong> fabricant duprincipe actif ou• Il n’est pas possib<strong>le</strong> <strong>de</strong> s'as<strong>sur</strong>er <strong>de</strong> la fiabilité <strong>de</strong>s analyses réalisées par <strong>le</strong> fabricant.Les certificats émis par <strong>le</strong> fabricant du principe actif doivent être conservés par <strong>le</strong> fabricant duproduit final pour chaque lot <strong>de</strong> principe actif, au moins pendant la durée <strong>de</strong> vie <strong>de</strong> tous <strong>le</strong>slots <strong>de</strong> produit fini où ce lot <strong>de</strong> principe actif a été utilisé.Il est recommandé d’inclure dans <strong>le</strong>s contrats pour la fourniture <strong>de</strong>s matières premières <strong>de</strong>sconditions <strong>sur</strong> la qualité, comme par exemp<strong>le</strong> « ... doivent être conformes aux normesactuel<strong>le</strong>s <strong>de</strong>s pharmacopées internationa<strong>le</strong>s [65], ou européenne (voir encadré), ou indienne,ou japonaise ou américaine ». Les lots qui ne seront pas conformes seront retournés aufournisseur, <strong>à</strong> ses frais.Qu'est-ce que <strong>le</strong> Certificat Européen <strong>de</strong> Conformité (CEP) ?La Direction Européenne <strong>de</strong> la Qualité <strong>de</strong>s Médicaments (DEQM), après <strong>le</strong> dépôt d’undossier <strong>sur</strong> la production <strong>de</strong> principes actifs [43] par une synthèse particulière dans un sitedonné, pourra déterminer si la monographie <strong>de</strong> la pharmacopée européenne s’applique <strong>à</strong>ce produit pour vérifier que la qualité du PA est adéquate pour une utilisation dans unmédicament. Cela est particulièrement important pour l'évaluation <strong>de</strong>s impuretés <strong>de</strong>sprincipes actifs [76 et s.]. Si <strong>le</strong> secrétariat <strong>de</strong> la DEQM déci<strong>de</strong> que la monographie estapplicab<strong>le</strong>, il émettra un certificat <strong>de</strong> conformité. Si la monographie en vigueur ne permetpas une vérification complète <strong>de</strong> la pureté <strong>de</strong>s principes actifs (par exemp<strong>le</strong> due <strong>à</strong> nouvel<strong>le</strong>voie <strong>de</strong> synthèse), <strong>le</strong>s impuretés additionnel<strong>le</strong>s seront mentionnées dans <strong>le</strong> certificat et <strong>le</strong>sprocédures d’analyses seront jointes.Si <strong>le</strong> principe actif d'une nouvel<strong>le</strong> source n’est pas encore utilisé pour fabriquer <strong>de</strong>s<strong>médicaments</strong> en Europe, <strong>le</strong> profil d'impuretés doit être qualifié. Pour toute impureté <strong>de</strong>plus <strong>de</strong> 0,15% la preuve <strong>de</strong> qualification doit être apportée soit :- par comparaison <strong>à</strong> cel<strong>le</strong>s listées dans la monographie en vigueur ;- par comparaison au profil <strong>de</strong>s impuretés du principe actif d'autres sources déj<strong>à</strong>commercialisés en Europe ;- par qualification toxicologique. Dans ce cas, <strong>le</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>urs <strong>de</strong>vront inclure <strong>de</strong>sinformations <strong>sur</strong> la toxicité potentiel<strong>le</strong> <strong>de</strong>s impuretés.Un laboratoire pharmaceutique qui obtient un certificat <strong>de</strong> conformité est en droit <strong>de</strong><strong>de</strong>man<strong>de</strong>r <strong>le</strong> rapport d’évaluation <strong>de</strong> DEQM (« rapport A »). Si une ARP <strong>de</strong>man<strong>de</strong> cerapport <strong>à</strong> un laboratoire pharmaceutique, au <strong>de</strong>man<strong>de</strong>ur du CEP ou <strong>à</strong> l'EDQM, l'ARPpourra, <strong>à</strong> partir du contenu du rapport, vérifier <strong>le</strong>s éléments qui ont servi <strong>de</strong> base <strong>à</strong> ladélivrance <strong>de</strong> ce certificat <strong>de</strong> conformité.Un élément important <strong>de</strong> cette procédure est éga<strong>le</strong>ment que <strong>le</strong> fabricant doit accepter d’êtreinspecté par la DEQM.69

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