Fælles sprog i ældreplejens organisering - Servicestyrelsen

Tekstboks 6.1: Forløbet af en visitationsproces
Forløbet af en visitationsproces
(Eksempel rekonstrueret på grundlag af interview)
Jeg starter med at føre borgerens data ind i det IT-system, som ligger på min bærbare
computer.
Så tager jeg ud og laver besøget hos borgeren. Jeg kommer ind og præsenterer mig,
tager computeren frem og laver interviewet med borgeren ud fra funktionsvurderingen
i Fælles sprog. I funktionsvurderingen er der jo de 9 punkter, vi kommer rundt
om. Dem spørger jeg så ind til og lader så vidt muligt borgeren være den, der fører
ordet, og fortælle med sine egne oplysninger, hvordan han/hun oplever sin situation.
De kender jo ikke Fælles Sprog, så man kan sige, at det, der bliver noteret ned, er en
kombination af de oplysninger borgeren giver med sine ord og så min vurdering i
forhold til Fælles sprog.
Efterfølgende, når beskrivelsen er der, så kategoriserer jeg dem, i forhold til om de
er kategori 1, 2, 3 eller 4. Vi bruger ikke tallene, men vi bruger ordene i forhold til
at overkomme, overskue og tage initiativ til at klare store ting eller ude af stand til.
Og det gør jeg så; jeg niveauvurderer dem i alle 9 funktionsområder, og det er så det,
der danner baggrund for den status og den begrundede bevilling eller det begrundede
afslag. Det danner også baggrund for den målformulering, som jeg som oftest laver
sammen med borgeren, hvis det er muligt.
Så tager jeg tilbage til kontoret og laver en tidsberegning i forhold til visitationen. Visitationen
er jo, udover at sikre den faglige kvalitet og at formulere mål for den ældre,
så er det også en tidsberegning og en bevillingsdel. Gruppelederen, hvis personale
skal udføre jobbet, får nogle økonomiske ressourcer på baggrund af den bevilling, jeg
laver. Dernæst får borgeren tilsendt det skriftlige materiale, som jeg også har læst op
for dem, da jeg var derude, og det er så deres bevilling. Dette er afslutningen på selve
visitationen.
Visitatorerne er, som følge af lovgivningen der trådte i kraft 1. januar 2003, organiseret
i en central visitationsenhed. De kan, i nogle tilfælde, fysisk være placeret i et kontor
tæt på leverandørerne, men er i stigende grad fysisk placeret et centralt sted, og under
alle omstændigheder er de hierarkisk og organisatorisk adskilt fra leverandørerne af
hjemmehjælp. I 2004 var der i 78 % af kommunerne ansat mellem 0 og 4 visitatorer
(visitatorskemaet spørgsmål 24), mens der i de største kommuner var op imod 25
visitatorer ansat på fuld tid.
Visitationsprocessen kan analytisk deles op i tre faser: forberedelse, gennemførelse
og efterbearbejdelse. Gennemførelsen, det vil sige det direkte ansigt-til-ansigt-møde
med ansøgeren om hjemmehjælp, af en førstegangsvisitation vurderes af visitatorerne
(visitatorskemaet spørgsmål 16) i gennemsnit at tage henholdsvis en time (54 %), tre
kvarter (17 %) eller halvanden time (12 %). Andre tidsangivelser er mindre hyppige.
208 Fælles sprog i ældreplejens organisering