Fælles sprog i ældreplejens organisering - Servicestyrelsen

1. Introduktion til undersøgelsen
1.1 Indledning
Denne undersøgelse handler om ældreplejens organisering, og om hvordan et nyt
tiltag i denne organisering, et såkaldt Fælles sprog, har indvirket på ældreplejen og
dens organisering. Med begrebet “ældrepleje” menes den del af samfundets ældreomsorg,
som klares af lønnet personale ansat i formelle organisationer, 1 samt de
organisatoriske sammenhænge, som dette personale indgår i. Begrebet har således
intet at gøre med sondringen mellem offentlige og private organisationer. Ældrepleje
kan i princippet og i praksis varetages af såvel offentlige som private organisationer.
Ældreplejen omfatter først og fremmest hjemmehjælp, hjemmesygepleje, plejehjem
og træning af de ældre. Disse opgaver varetages i Danmark i det væsentligste af
primærkommunerne, men også sygehusene varetager ældrepleje, og der er en ikke
helt klar arbejdsdeling mellem disse sektorer. Denne arbejdsdeling er til stadighed
til drøftelse og forhandling. 2
Ældreplejen er en del af samfundets samlede ældreomsorg. Med begrebet “ældreomsorg”
menes samfundets, oftest inden for rammerne af nationalstaten, bestræbelser
på at afbøde de virkninger på førlighed og livskvalitet, som ofte følger med høj alder.
Ældreomsorg kan fi nde sted i familien eller i de sociale netværk, men i samfund, hvor
de fl este husstande er baseret på to indkomster og deraf følgende høj grad af erhvervsdeltagelse
for såvel kvinder som mænd, fi nder en væsentlig del af ældreomsorgen,
måske den væsentligste, sted i ældreplejen. Det er imidlertid vigtigt at understrege,
at familierne og de sociale netværk stadig spiller en stor og vigtig rolle i samfundets
samlede ældreomsorg.
I Danmark varetages ældreplejen, hvad angår både fi nansiering, organisering og
udførelse, i det store og hele af den offentlige sektor. Der er i disse år bestræbelser på
at skabe en form for marked i forbindelse med udførelsen af ældrepleje, hvor private
leverandører i stigende grad skal tage konkurrencen op med kommunale leverandører
af ældrepleje. 3 Men det er stadig de kommunale leverandører, der varetager langt den
største del af udførelsesopgaverne, og det er endnu uklart på hvilken måde og i hvor
høj grad, bestræbelserne på at introducere frit valg og konkurrence i ældreplejen vil
få gennemslagskraft på ældreplejens praksis.
I et historisk perspektiv er undersøgelsens genstandsfelt et relativt nyt fænomen.
Dette fænomen i Danmark er nøje forbundet med velfærdsstatens fremvækst i 1900tallet.
Vi skal ikke mange generationer tilbage, før ældreomsorgen stort set blev
varetaget af familien, og hvis den ikke slog til så af kirken og forskellige former for
velgørende frivillige organisationer.
I mange lande, også lande med en velstand der kan måle sig med Danmarks, har
familien stadig en betydelig større rolle at spille i ældreomsorgen end i Danmark. Det
1. Introduktion til undersøgelsen 21