Counseling - the Fistula Care Project

Counseling de la cliente souffrant de la fistule obstétricale : un curriculum de formation
une hiérarchie très traditionnelle, le personnel ne peut envisager d’interroger leurs clientes sur leurs
besoins. Pourtant, une cliente peut avoir besoin d’être informée qu’elle sera à l’hôpital pour une
période prolongée, et de prendre des dispositions pour des choses comme les soins des enfants.
Elle pourrait également avoir la responsabilité pendant son séjour postopératoire de vérifier que sa
sonde n’est pas bloquée, et aurait besoin d’explications complètes et attentionnées sur la manière
de procéder à ce sujet.
La participation limitée des agents de santé. Etant donné que le personnel de santé moderne peut
avoir eu peu d’occasions d’explorer le contexte socioculturel de l’accouchement et des soins, les
prestataires peuvent avoir des difficultés à faire preuve d’empathie pour les clientes de la fistule.
• Le manque de prestataires qualifiés : Souvent, les pays en développement disposent de très peu de
chirurgiens, infirmières et personnels de soutien formés pour dispenser des services de réparation de la
fistule.
• L ’ aversion envers les services de santé de la reproduction : Etant donné que la confiance par
rapport à la sécurité et à la qualité des soins de santé peut être très faible dans les régions pauvres, ces
services ne sont souvent pas utilisés.
Malgré les obstacles, lorsque la qualité de la réparation chirurgicale est mise à disposition, la demande
pour les services augmente considérablement. Beaucoup de femmes voyagent des jours durant pour se
rendre à un hôpital qui a un chirurgien pouvant effectuer la réparation de la fistule. Et quand les femmes
entendent parler d’un prestataire en visite dans leur région, des centaines se présentent pour avoir une
chance de guérir, créant un grand nombre de clientes en attente dans le bloc opératoire ou dans la structure
globalement.
Sources
Bello, K. [no date given]. [Aucune date]. A selection of essays: Vesicovaginal fistula (VVF): Only to a woman
accursed. International Development Research Center. Récupéré à partir de : www.idrc.ca/en/ev-28382-
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FNUAP. [Aucune date]. Campaign to end fistula. Récupéré à partir de : www.endfistula.org/.
Hinrichsen, D. 2004. Obstetric fistula: Ending the silence, easing the suffering. INFO Reports, No. 2.
Baltimore: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, The INFO Project. Récupéré à partir de :
www.infoforhealth.org/inforeports/fistula/index.shtml, 12 juillet 2006.
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