Counseling - the Fistula Care Project

counseling de la cliente souffrant de la fistule obstétricale : un curriculum de formation
Document 2-B du participant
Consentement éclairé dans les soins de la fistule
La présente fiche d’information est un guide pratique pour les gestionnaires de programme chargés de
faciliter les prestations de services et pour le personnel offrant des soins directs. Ces informations sont
rédigées de manière à s’assurer que les clientes recevant des soins de la fistule donnent leur consentement
éclairé pour les procédures et/ou interventions chirurgicales (c’est-à-dire, l’exérèse chirurgicale primaire et
toute autre chirurgie pouvant s’avérer nécessaire dans le cadre de l’opération).
La fistule est une maladie dont peu de gens aiment parler, et les femmes vivant avec une fistule ont souvent
honte de leur fuite constante et de l’odeur. Par conséquent, elles se cachent souvent ou sont contraintes
de vivre isolées de leurs communautés, et parfois même de leurs familles. En raison des stigmatisations et
incompréhensions associées à cette maladie, les femmes atteintes de la fistule sont exposées aux abus et à
la pauvreté, ont des limites dans les soins pour elles-mêmes et par rapport à leur entourage, et pourraient
ne pas avoir accès à l’éducation. Conseiller une femme confrontée à ces défis requiert de l’ouverture, de
la compassion, une volonté de simplifier les termes et concepts complexes, et un véritable désir de lui
donner le sentiment d’être la bienvenue. Les femmes qui vivent avec une fistule ont le droit d’obtenir des
services sans risque, y compris l’accès à des informations exactes sur leur maladie, les différentes options
de traitement, et les résultats post-traitement. Les femmes qui vivent avec une fistule ont également le droit
d’être traitées avec respect, dignité et considération. Dans le cadre de ces considérations sur la qualité, le
consentement éclairé est un élément clé en ce qui concerne les soins.
Consentement éclairé
Le consentement éclairé c’est la communication entre la cliente et le prestataire par le biais d’un langage,
de mots et d’aides visuelles simples que la cliente comprend, dans l’intention de confirmer qu’elle a fait
un choix éclairé et volontaire par rapport à l’utilisation ou le fait de recevoir une méthode, procédure
ou intervention médicale. Le consentement éclairé ne peut être obtenu qu’après avoir informé la cliente
de manière adéquate et pertinente en usant d’un langage et des termes qu’elle comprend sur la nature
de la maladie, ses causes, et procédure médicale, ses risques et avantages associés, et sur les alternatives.
Le consentement libre ne peut pas être obtenu par des moyens spéciaux de persuasion (incitation ou
dissuasion), la force, la fraude, la tromperie, la contrainte, la partialité, ou d’autres formes de coercition ou
de tromperie, y compris le report injustifié ou répété d’une intervention chirurgicale.
Le fait que la cliente signe un formulaire de consentement ne signifie pas nécessairement que la personne
demande la procédure en pleine connaissance de cause.
Processus du consentement éclairé
Le consentement informé éclairé et le counseling sont différents. Le counseling c’est le processus par
lequel les prestataires de services aident la cliente à prendre des décisions éclairées et mûrement réfléchies
concernant les procédures de traitement de la fistule. Le counseling est défini comme un processus
de communication bidirectionnelle qui consiste à aider les clientes à prendre des décisions éclairées et
volontaires concernant leurs soins individuels. Il a lieu lors de séances en tête-à-tête entre la cliente et le
SeSSion 2 : ValeurS et attitudeS deS preStataireS · fiStula care · 51