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Counseling - the Fistula Care Project

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counseling de la cliente souffrant de la fistule obstétricale : un curriculum de formation<br />

Situation de la cliente recommandations Justificatif<br />

3. La cliente a été<br />

abandonnée par son<br />

mari, mais a été enjointe<br />

de retourner chez son<br />

mari après la réparation<br />

chirurgicale, et ne sait pas<br />

si son mari va lui permettre<br />

d’utiliser une méthode de<br />

planification familiale.<br />

4. La cliente veut tomber<br />

enceinte dès que la<br />

période de cicatrisation est<br />

terminée.<br />

5. La cliente a un partenaire<br />

qui a un risque potentiel<br />

élevé de lui transmettre<br />

le VIH ou d’autres<br />

infections sexuellement<br />

transmissibles.<br />

6. La cliente ne veut plus<br />

tomber enceinte.<br />

7. La cliente a été abandonnée<br />

par son partenaire et n’est<br />

pas certaine de ses besoins<br />

en planification familiale.<br />

• Discuter des méthodes que la femme peut utiliser à<br />

l’insu de son partenaire (par exemple, les contraceptifs<br />

injectables).<br />

• L’informer sur la contraception d’urgence si elle n’accepte<br />

pas une méthode de planification familiale.<br />

• Ne pas recommander des méthodes que la femme ne<br />

pourra pas utiliser efficacement.<br />

• Réaffirmer l’importance de la période d’abstinence de<br />

trois mois pour prévenir tout dommage à la réparation<br />

chirurgicale.<br />

• Considérer toutes les méthodes temporaires.<br />

• Donner des informations ou faire le renvoi en consultation<br />

si la femme a besoin d’autres services de santé reproductive.<br />

• Discuter de la double protection et de la négociation pour<br />

l’utilisation du préservatif.<br />

• Considérer toutes les méthodes temporaires.<br />

• L’informer sur la contraception d’urgence (ou une autre<br />

contraception, le cas échéant).<br />

• Ne pas recommander des méthodes que la femme ne<br />

pourra pas utiliser efficacement<br />

• Discuter des méthodes permanentes et encourager la<br />

femme (et son partenaire) à explorer leurs objectifs de<br />

procréation.<br />

• Considérer toutes les méthodes temporaires, y compris<br />

les méthodes non permanentes de longue durée.<br />

• Faire un renvoi en consultation pour la continuation des<br />

soins pour la contraception.<br />

• Donner des informations sur les choix de contraception,<br />

leur disponibilité et le calendrier d’utilisation.<br />

• Discuter de la double protection et de la négociation pour<br />

l’utilisation du préservatif.<br />

• L’informer sur la contraception d’urgence (ou une autre<br />

contraception, le cas échéant).<br />

Les informations sur la<br />

contraception d’urgence sont<br />

importantes parce que la<br />

femme pourrait être exposée<br />

au risque de rapports sexuels<br />

non protégés si elle ne se<br />

sent pas autonome pour<br />

commencer une méthode de<br />

planification familiale.<br />

La femme a le droit de faire<br />

des choix éclairés sur sa<br />

fécondité.<br />

Les informations sur la double<br />

protection sont importantes<br />

parce que la femme a besoin<br />

de protection à la fois contre<br />

la grossesse et les infections<br />

sexuellement transmissibles.<br />

Selon la situation de la<br />

femme, elle pourrait avoir<br />

des difficultés à prendre une<br />

décision libre et éclairée avant<br />

ou juste après la réparation<br />

chirurgicale.<br />

Même si elle n’a pas besoin<br />

d’une contraception en<br />

ce moment, elle a besoin<br />

d’informations au cas où<br />

elle choisirait de redevenir<br />

sexuellement active.<br />

La femme pourrait être<br />

exposée au risque de rapports<br />

sexuels non protégés et<br />

nécessiter une contraception<br />

d’urgence.<br />

SeSSion 7 : informationS Sur la planification familiale et counSeling relatif à la Santé · fiStula care · 221

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