Counseling - the Fistula Care Project

counseling de la cliente souffrant de la fistule obstétricale : un curriculum de formation
Amélioration de la qualité
L ’ amélioration de la qualité (AQ) constitue l’effort concerté et continu pour mieux faire les choses jusqu’à
ce qu’elles soient bien faites pour une première fois, puis assurer la continuité. L’objectif est d’abandonner la
« pratique actuelle » et d’adopter la « pratique désirée. »
L ’ AQ est basée sur six principes clés :
1. L ’ implication et l’appropriation du personnel : Tous les niveaux du personnel devraient être impliqués dans
le processus d’AQ.
2. L ’ état d’esprit de la cliente : Les besoins et attentes des clientes devraient être satisfaits.
3. Focalisation sur les systèmes et processus : La mauvaise qualité est souvent fonction de la faiblesse du
système et des processus, plutôt que la faute des individus.
4. Sensibilité en termes de coûts et rentabilité : L ’ AQ éliminera les dépenses de mauvaise qualité (par
exemple, redondance du travail, gaspillage, et, dans ce cas, décès ou invalidité).
5. Renforcement continu de l’apprentissage et des capacités : Le personnel a besoin de compétences pour
mener à bien le processus d’AQ et fournir des services de qualité ; le chef d’équipe facilite le travail de
l’équipe et le développement de telles compétences. Etant donné que les outils d’AQ sont basés sur des
normes internationales, le personnel apprend aussi ces normes à mesure qu’il réalise le processus d’AQ.
6. AQ en cours : Il y aura toujours des occasions pour améliorer l’activité de l’équipe ; pour avoir un impact
positif durable sur les services, l’AQ doit être un processus continu.
Le processus d’AQ est conçu pour être utilisé par une équipe sur une base régulière afin qu’elle puisse
évaluer et ajuster les systèmes et pratiques de manière constructive. Ce processus commence par une étape
de pose de la fondation et se poursuit avec quatre étapes qui se répètent sur une base continue. L ’ étape
de fondation est un atelier qui permet à l’équipe de créer une vision de la qualité des services qu’elle peut
dispenser. Les quatre étapes continues sont les suivantes :
• Recueil et analyse des informations : Le personnel identifie les domaines de travail qui ont besoin
d’être améliorés, examine les causes profondes, et recommande des solutions.
• Elaboration d’un plan d’action : Le personnel identifie ce dont il a besoin pour apporter des
améliorations dans les domaines identifiés.
• Mise en œuvre des solutions : Le personnel met en œuvre les solutions choisies, avec l’appui et la
coordination de son chef d’équipe.
• Examen et évaluation des progrès réalisés : Le personnel prend le temps de reconnaître les
progrès et célébrer les réussites, identifie les obstacles à de nouveaux progrès, et fait de nouvelles
recommandations. C’est aussi le moment de commencer la prochaine ronde de collecte et d’analyse
d’informations.
Adapté à partir de : EngenderHealth et AMDD. Quality improvement for emergency obstetric care: Leadership manual and toolbook. Récupéré à partir de :
www.engenderhealth.org/res/offc/mac/emoc/index.html#qi-emoc.
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