Counseling - the Fistula Care Project

Counseling de la cliente souffrant de la fistule obstétricale : un curriculum de formation
Document 4-B du participant
La sexualité
Human sexuality encompasses the sexual knowledge, beliefs, attitudes, values, and behaviors of individuals. It
deals with the anatomy, physiology, and biochemistry of the sexual response system; roles, identity, and personality;
and individual thoughts, feelings, behaviors, and relationships. [La sexualité humaine englobe les connaissances,
croyances, attitudes, valeurs et comportements sexuels des individus. Elle concerne l’anatomie, la physiologie et la
biochimie du système de réaction sexuelle ; les rôles, l’identité et la personnalité ; ainsi que les pensées, sentiments,
comportements et relations de l’individu.].
—- Conseil Américain de l’Information et de l’Education sur la Sexualité (SIECUS)
La sexualité, lorsque définie comme ci-dessus, est un aspect important de la fistule obstétricale, de la
planification familiale et des soins de santé de la reproduction. Le counseling centré sur la cliente et la
facilitation des choix éclairés en matière de santé de la reproduction, notamment le moment et la manière
d’être sexuellement actif, exigent des prestataires d’être au courant des questions liées à la sexualité.
L ’ historique sexuel d’une cliente, ses relations et conditions peuvent jouer un rôle important dans sa
capacité à :
• Rester chaste pendant la durée recommandée après une chirurgie de réparation de la fistule
obstétricale.
• Choisir d’utiliser une méthode contraceptive pour retarder la grossesse jusqu’à ce que son corps soit
remis de la chirurgie, ou de mener à terme une grossesse désirée lorsqu’elle sera prête sur le plan
physique et émotionnel.
• Prendre une décision par rapport au dépistage et au traitement des infections sexuellement
transmissibles, notamment le VIH.
En outre, la capacité des femmes à améliorer leur santé de la reproduction et atteindre leurs objectifs de
procréation est profondément affectée par le degré de connaissances et de contrôle qu’elles ont sur leur
sexualité et leurs relations sexuelles. Les prestataires de soins de santé peuvent rendre les femmes plus
fortes en les aidant dans le processus d’acquisition et de contrôle des connaissances.
Voici quelques exemples de problèmes qu’une cliente de fistule obstétricale pourrait rencontrer en rapport
avec la sexualité :
• Vouloir être sexuellement active, mais craindre que son partenaire n’éprouve plus de désir pour elle,
même si la réparation chirurgicale de la fistule a été un succès.
• Vouloir être sexuellement active, mais se sentir incapable de parler avec son partenaire de l’urostomie
ou colostomie qui a été effectuée lorsque la réparation chirurgicale a échoué.
114 · SeSSion 4 : Comprendre le point de vue de la Cliente · fiStula Care