Counseling - the Fistula Care Project

Counseling de la cliente souffrant de la fistule obstétricale : Un curriculum de formation
Document 6-D du participant
10 conseils pour améliorer les services de counseling
aux clientes de la fistule obstétricale
Les participants à une réunion d’experts sur le counseling aux femmes atteintes de la fistule obstétricale
(voir note en bas de page) ont partagé une série de conseils pour l’aide psychosociale. Ce qui suit constitue
une liste de 10 suggestions :
1. Beaucoup de femmes atteintes de la fistule ne sont pas alphabétisées et n’ont pas eu l’avantage d’une
éducation formelle. Pour cette raison, il pourrait s’avérer plus utile de dessiner un diagramme
expliquant la cause de la fistule pour aider les femmes à comprendre leur état, que de partager des
informations ou d’utiliser la terminologie médicale. Dans certaines situations, le recours à l’analogie (par
exemple, montrer un bout de papier déchiré, ou une tasse en papier percée, pour expliquer une fuite)
pourrait également être utile.
2. Beaucoup de clientes de la fistule sont rejetées par les membres de leurs familles ou communautés,
d’autres s’isolent. Pour cette raison, le premier counseling devrait inclure des messages clés sur
l’acceptation pour aider les femmes à « retrouver la parole », et renouer avec le sentiment d’estime de
soi.
3. Dans certains contextes, les prestataires eux-mêmes ont des attitudes ou croyances qui stigmatisent
davantage les clientes de la fistule. La formation au counseling devrait prévoir une focalisation sur
la prise en charge des préjugés des prestataires et des éventuelles perceptions erronées sur les femmes
atteintes de fistule obstétricale.
4. Les femmes qui sont d’anciennes clientes de la fistule sont souvent d’excellentes conseillères au
niveau de la structure ou de la communauté. Avec une formation minimale, elles peuvent devenir de
précieuses messagères.
5. Le partage d’histoires sur les femmes qui ont eu une réparation réussie de la fistule peut
constituer une importante stratégie dans le counseling préopératoire. Ces histoires peuvent aider à
apaiser les craintes et donner de l’espoir lorsque les femmes se trouvent à un moment particulièrement
vulnérable dans le processus de traitement.
6. Dans les situations où les clientes de la fistule parlent une autre langue que le personnel, les anciennes
clientes de la fistule peuvent servir de traductrices efficaces.
7. L ’ implication des membres de la famille et/ou partenaires dans le counseling peut être décisive
pour la réussite globale d’une cliente. La famille peut offrir un soutien crucial pour les besoins affectifs,
matériels et cliniques de la cliente, aussi bien avant qu’après l’opération. Les membres de la famille et
partenaires peuvent recevoir un counseling en même temps que la cliente ou au cours d’une séance
distincte, selon les informations discutées et leurs préférences.
SeSSion 6 : CoUnSeling de la Cliente SoUffrant de la fiStUle obStetriCale · fiStUla Care · 169