Counseling - the Fistula Care Project

counseling de la cliente souffrant de la fistule obstétricale : un curriculum de formation
NOTES DE L’OPÉRATION (suite)
SOINS POSTOPÉRATOIRES DES CLIENTES DE LA FISTULE
(Instructions)
1. Pack vaginal retiré au 2ème ou 3ème jour après l’opération (conformément aux instructions du
médecin).
2. La sonde n’est retirée que sur instruction du médecin (généralement entre le 8e et 14e jour après
l’opération).
3. Le lavage quotidien du périnée et de la vulve est très important.
4. Soins aux zones de pression deux fois par jour.
5. La cliente doit être encouragée à changer de position dans le lit (sonde fixée au pubis à la cuisse).
Exercices des jambes pour prévenir la thrombose veineuse profonde.
6. Peut commencer un régime léger (faible résidu) le 1er jour après l’opération. Il faut boire beaucoup
de liquide tout le temps, en commençant immédiatement après l’opération.
7. Habituellement la cliente est mobile après le 3e jour (conformément aux instructions du médecin)
avec un drainage ouvert.
L’ESSENTIEL DES SOINS POSTOPÉRATOIRES DE LA FISTULE
SOINS DE LA SONDE
1. La sonde urinaire doit s’écouler librement à tout moment.
2. Si elle est bloquée, l’opération échoue.La sonde doit être attachée à la cuisse.La cliente ne doit pas se
coucher sur la sonde.
3. La sonde ou la tubulure ne doit pas être tordue.
4. Le tube de drainage doit aller dans une bassine ou un seau à côté du lit. L’urine devrait s’écouler en
gouttes tout le temps (drainage ouvert).
5. La cliente doit boire toutes sortes de fluide librement dès qu’elle s’est réveillée de l’anesthésie (au
moins 500 ml toutes les heures).
6. L’urine devrait être très pâle presque comme de l’eau. Si non, la cliente devrait boire davantage.
7. Si la sonde cesse de drainer ou si la cliente se plaint d’une vessie pleine, la sonde doit être irriguée
pour la débloquer immédiatement et le médecin devra être avisé.
8. Si cela échoue, le médecin doit changer la sonde (de préférence sous supervision directe au bloc de
lithotomie), en particulier à la suite d’une réparation difficile.
SORTIE DATE :
ÉTAT :
DATE DE L’EXAMEN :
340 · Annexe K : exemple de dossier de cliente et de formulAire de consentement · fistulA cAre