Counseling - the Fistula Care Project

counseling de la cliente souffrant de la fistule obstétricale : un curriculum de formation
Document 7-C du participant
réponses simples aux questions
des clientes sur la planification familiale
Q : Quand puis-je reprendre l’activité sexuelle ?
R : Vous devez vous abstenir de relations sexuelles avec pénétration vaginale pendant au moins trois mois
après la réparation chirurgicale. Le fait d’avoir des relations avec pénétration plus tôt que prévu pourrait
endommager la réparation chirurgicale et rouvrir la fistule. Après être complètement guérie de la chirurgie,
vous pouvez reprendre une activité sexuelle avec pénétration si cela ne vous cause aucune gêne. (Note :
L ’ on devrait l’expliquer au partenaire de la femme, si possible. A la reprise, les rapports devraient être
doux en tenant compte de la femme Se référer : OMS, 2006. Obstetric fistula: Guiding principles for clinical
management and program development. Genève, p. 54.)
Q : Dans combien de temps puis-je tomber enceinte ?
R : Si vous avez vu vos règles, vous pouvez tomber enceinte à tout moment. Si vous n’avez pas eu vos règles
depuis un certain temps, elles pourraient revenir au cours des deux prochains mois. Vous pouvez tomber
enceinte à tout moment de l’ovulation, et cela pourrait arriver avant vos prochaines règles. Toutefois, pour
toute future grossesse après une réparation, dès que vous vous rendez compte que vous êtes enceinte,
vous devez vous rendre à la clinique de soins prénatals la plus proche et vous présenter à toutes les visites
prénatales, comme conseillé. Assurez-vous de discuter avec votre prestataire de ce que vous devriez savoir
sur la « préparation à la naissance, » de la nécessité d’accoucher par césarienne de vos futurs bébés pour
éviter que la fistule ne se répète, et de la structure la plus proche où vous devriez vous rendre pour un
accouchement par césarienne. (Note : Ne pas manquer d’expliquer qu’à cause de la variété de problèmes
médicaux en rapport avec la fistule [se référer au Document 3-C du participant], certaines femmes font
face à un taux élevé d’infécondité secondaire. Ce phénomène pourrait poser des problèmes graves sur le
plan émotionnel et psychologique, vu le degré d’importance que la plupart des sociétés accordent à la
maternité.)
Q : Comment puis-je éviter une autre grossesse ?
R : Si vous ne voulez pas tomber enceinte, vous devriez commencer à utiliser une méthode de planification
familiale avant de devenir sexuellement active (c’est-à-dire, avoir des rapports sexuels.)
218 · SeSSion 7 : informationS Sur la planification familiale et counSeling relatif à la Santé · fiStula care