Zoran Sulejmanov - Sudija Izvestitel - kniga I (p.1194)

mese~en iznos na isplatenata neto plata na koj e platen pridonesot za
zdravstveno osiguruvawe vo periodot od poslednite {est meseca pred
nastanuvaweto na slu~ajot.
Sredstvata za zadol`itelnoto zdravstveno osiguruvawe, vklu-
~uvaj}i gi i sredstvata za nadomestokot na plata se obezbeduvaat od
pridonesite.
Obvrskata za pla}awe na pridonesot za zadol`itelno zdravstveno
osiguruvawe e utvrdena vo ~l. 38 od Zakonot i na nea podle`at
site osigurenici od ~l. 5 od Zakonot koi zadol`itelno se osiguruvaat.
Spored ~l. 52 st. 1 na Zakonot, za osigurenicite za koi Fondot
}e utvrdi deka pridonesot ne e redovno uplatuvan ili uplatata zadocnila
pove}e od 60 dena, pravata od zadol`itelnoto zdravstveno osiguruvawe
na osigurenite lica se skratuvaat, osven pravoto na itna medicinska
pomo{.
Od ovie i drugite odredbi na Zakonot, proizleguva deka so
zadol`itelno zdravstveno osiguruvawe, po razni osnovi, e opfaten
naj{irok krug na gra|ani so toa {to za gra|anite koi ne se opfateni
so ova osiguruvawe e utvrdena mo`nost tie dobrovolno da pristapat
kon zadol`itelnoto zdravstveno osiguruvawe. Na ovoj na~in, so Zakonot
za zdravstveno osiguruvawe skoro na sekoj gra|anin na Republika
Makedonija, vo slu~aite i pod uslovi utvrdeni so ovoj zakon, mu se obezbeduva
ostvaruvawe na ustavno utvrdenoto pravo na socijalna sigurnost
i socijalno, odnosno zdravstveno osiguruvawe, kako i pravoto na
zdravstvena za{tita, koi se izraz na socijalniot karakter na Republika
Makedonija.
Vo funkcija na ostvaruvawe na navedenite ustavni prava e i
pravoto na nadomestok na plata, za koe stanuva zbor vo osporenata zakonska
odredba. Imeno, so utvrduvawe na ova pravo zakonodavecot,
osven zdravstvena za{tita, so ovoj zakon obezbedil i socijalna, odnosno
materijalna sigurnost na osigurenikot, a so toa i na negovoto semejstvo,
vo slu~aj koga toj poradi bolest ili povreda ne e vo sostojba
da zarabotuva. Od osporenata odredba proizleguva deka ostvaruvaweto
na pravoto na nadomestok na plata vo slu~aj na privremena spre~enost
na rabota poradi bolest i povreda, kako i nadomestok na plata za vreme
na otsustvo od rabota poradi bremenost, ra|awe i maj~instvo e
usloveno so prethodno osiguruvawe vo traewe od najmalku {est meseci
pred nastapuvawe na slu~ajot.
Od analizata na osporenata odredba proizleguva deka uslovot
za prethodno osiguruvawe vo traewe od {est meseci za ostvaruvawe na
pravo na nadomestok na plata va`i za site osigurenici i toj gi pokriva
site osnovi, odnosno osigureni slu~ai: bolest, povreda i otsustvo
od rabota poradi bremenost, ra|awe i maj~instvo. Isklu~ok e
napraven samo vo odnos na povreda na rabota i profesionalno zaboluvawe,
{to prakti~no zna~i deka vo slu~aj na povreda na rabota i
profesionalno zaboluvawe osigurenicite mo`at da ostvarat pravo na
1070