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Servicios de Salud, que debería tener una organización que se
corresponda con la división distrital, territorial…digo debería porque
hoy por hoy Servicios de Salud está organizado un poco así y otro poco
por problemas (JCS).
La comunicación continúa siendo difícil, más allá que si uno mira
retrospectivamente ha avanzado un montón, pero de todos modos la
comunicación es complicada…es complicado a veces comprender las
posibilidades y las limitaciones del otro, o sea, el otro el que está en un
centro de salud o el que está en un hospital. A veces desde APS es
difícil comprender, justamente, los vericuetos institucionales que
maneja el hospital, lo que genera mucho roce (…) a veces la
intervención [del trabajador social] a veces “copa” lo que debería hacer
un médico, por ejemplo, y eso también genera conflictos, tanto en un
centro de salud como en un hospital (…) Como así también asumir
cosas que deberían tomar otras instituciones, llámese CTR, otras áreas,
la Dirección de Infancia… (SSP).
Al igual que en el caso de la SPS, estos cambios fueron paulatinos y se
han ensayado diversas modalidades de trabajo. En base a los dichos de los
entrevistados e informantes, serían dos los problemas más notorios en este
proceso. Primero, que no están claras las funciones y/o responsabilidades de las
nuevas figuras -los Coordinadores Territoriales-, así como tampoco su
dinámica de trabajo conjunta con sus pares del nivel provincial:
Los coordinadores territoriales tienen la función de coordinar con otros
estamentos de la Municipalidad y con los otros niveles de salud (…) Lo
que veo en la práctica es una cuestión muy tomada por las
circunstancias y no tengo mucha noción de qué hace concretamente un
coordinador territorial (JCS).
Sigue funcionando una cosa ambigua, porque hay un coordinador de
distrito de APS y uno de Servicios de Salud, que corresponde al distrito
pero que abarca más cosas, que están ahí en la indefinición de qué son
(JCS).
Los coordinadores distritales de Servicios de Salud también están en
contacto con los coordinadores distritales de Promoción Social, de
Cultura (…) Pero me parece que lo que se termina haciendo es cada uno
de los coordinadores de Servicios de Salud tomó un área para trabajarla
para todos los distritos (JCS).
En segundo lugar, el hecho de que se hayan diluido algunos espacios
colectivos (como el Colegiado de Gestión, que se examinará en detalle más
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