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en la implantación de centros comunitarios de salud, en general administrados
por organizaciones sin fines de lucro y subsidiados por el gobierno federal,
destinados a efectuar acciones preventivas y proporcionar cuidados básicos de
salud a la población residente en áreas geográficamente delimitadas. Este
movimiento recuperó parte del discurso de la medicina preventiva,
particularmente el énfasis en las denominadas “ciencias de la conducta”, como
la sociología, la antropología y la psicología, aplicadas a la salud (Almeida
Filho y Paim, 1999) 32 .
Rápidamente, la OMS retomó los principios de estos programas
comunitarios, pero haciendo hincapié en la dimensión de la atención
simplificada, procurando la extensión de la cobertura de servicios a
poblaciones excluidas. Efectivamente, fue en 1953 cuando la OMS definió los
servicios básicos de salud, que englobaban múltiples actividades: “a) atención
de salud de la mujer y el niño; b) control de enfermedades transmisibles; c)
saneamiento ambiental; d) mantenimiento de sistemas de información; e)
educación en salud; f) enfermería de salud pública; g) atención médica de bajo
nivel de complejidad” (Almeida Filho y Paim, 1999:12).
III.2 Del post peronismo a la década del ochenta
El período que va desde el golpe de Estado a Perón en 1955 al golpe
militar de 1976, es la etapa que puede denominarse propiamente desarrollista
en la Argentina, caracterizada por la sucesión de democracias restringidas y por
una serie de dictaduras militares. Álvarez Leguizamón reconoce dos cambios
fundamentales en la política nacional a partir de este momento: “…por un lado,
32 Confluyeron, de este modo, los postulados del preventivismo y de la doctrina de la
seguridad, prevalecientes en los Estados Unidos. El preventivismo se refiere a la doctrina
médica que retraduce la concepción ampliada de la determinación del proceso saludenfermedad,
tal como fue desarrollada por la higiene y la salud pública del siglo XIX; describe
prácticas de carácter técnico dirigidas al ámbito de los cuidados individuales y orientadas al
desarrollo de acciones asistenciales y educativas simplificadas. La doctrina de la seguridad, por
su parte, supone la responsabilidad privada por la conquista del bienestar y de la salud y
enfatiza las dimensiones naturalizadas e individualizadas del proceso salud-enfermedad,
apoyándose en un sistema asistencial de progresiva y gran sofisticación tecnológica y
especialización. Ambas denotan el predominio de lo individual sobre lo colectivo, de lo técnico
sobre lo político, de lo natural sobre lo social, de lo médico asistencial sobre lo médico
sanitario, de lo privado sobre lo público (Ayres, 2005:248).
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