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Capítulo IV • Sistemas de información del laboratorio clínico
CEPAL
número de volante o número de orden médica) que la identifica
inequívocamente en el sistema del que procede.
• Tipo de petición: ordinaria, urgente preferente u otra. El tipo de
petición suele condicionar una logística diferente.
• Datos de filiación del paciente: son los que identifican inequívocamente
al paciente y lo relacionan con otros datos. Por ejemplo,
nombre, apellidos, número de historia y número de la seguridad
social, entre otros.
• Datos clínicos y demográficos: son necesarios para la correcta
interpretación de los resultados, para llevar a cabo estudios complementarios,
revisar la congruencia de los resultados y realizar
recomendaciones desde el laboratorio. Por ejemplo, fecha de nacimiento,
sexo, diagnóstico y otras informaciones en función de
las pruebas solicitadas.
• Datos administrativos de la solicitud: indican de qué persona y
organización procede la solicitud, adónde se envía el informe y
quién se hace cargo administrativamente de la petición (médico,
procedencia, destino, garante u otro).
• Pruebas o estudios solicitados: aquí se indica qué pruebas o
grupos de pruebas se desea realizar y sobre qué muestras. Por
ejemplo: glucosa en suero, amilasa en orina o hemograma en
sangre. También es frecuente la petición por perfiles, por ejemplo
bioquímica básica o protocolos diagnósticos, como estudio
de hepatopatía aguda o control de embarazo en primer trimestre.
En estos casos existen acuerdos entre el laboratorio y los clínicos
para definir dichos perfiles y protocolos.
La solicitud se realiza en volantes de petición de papel normal, papel
de marcas ópticas o, bien, electrónicamente.
La solicitud en papel resulta relativamente sencilla desde el punto
de vista del clínico, siempre que los laboratorios faciliten el trabajo reduciendo
al mínimo el número de volantes de petición necesarios por
paciente, pero ello requiere una transcripción de la información al ordenador
lo que aumenta el riesgo de errores, en ocasiones debido a la
dificultad de entender la letra manuscrita.
La petición electrónica permite al clínico realizar la solicitud desde
su puesto de trabajo. Existen dos formas de llevarla a cabo:
• Mediante un acceso directo al SIL si dispone de un cliente de
la aplicación del laboratorio o el laboratorio tiene la opción de
petición a través de web. Es la forma más sencilla y solo requiere
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